Влияние стресса на метаболизм и лишний вес

Отчет

23 апреля 2024 г. в 17:00 состоялся вебинар «Влияние стресса на метаболизм и лишний вес». На онлайн-трансляции присутствовало 582 врачей. 

Лектор:

Никитина Елена Александровна – к.м.н., доцент кафедры диетологии и клинической нутрициологии ФНМО МИ РУДН. 

В начале доклада Елена Александровна напомнила участникам основные составляющие компоненты в коморбидной связи между стрессом и ожирением, особое внимание уделив аффективно-метаболическому синдрому (metabolic mood syndrome), в основе которого лежит двусторонняя ассоциация между ожирением и психоневрологическоим статусом. В периферических и центральных механизмах регуляции клеточного гомеостаза и энергетического метаболизма существуют множество нейрогормонов и пептидов, которые обеспечивают следующие функции: 

1. Сигнализация об энергетическом статусе;
2. Поддержание баланса между поступлением и переработкой энергии;
3. Влияние на психоэмоциональный статус и формирование аффективных расстройств.

Особое внимание было уделено физиологической работе оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (ГГН-оси). Было отмечено, что кортизол (один из основных гормонов надпочечников) участвует в реализации стрессовой реакции - хроническое воздействие кортизола (и других глюкокортикостероидов) оказывает нейротоксическое действие и повышает риск развития абдоминального ожирения, остеопороза и кардиоваскулярных заболеваний. Таким образом, гиперфункция ГГН-оси, и, как следствие, гиперкортизолемия, могут расцениваться как связывающее патогенетическое звено депрессии и ожирения. 

Кроме того, лектор разобрала теорию эмоциогенного пищевого поведения, согласно которой ожирение может быть результатом переедания вследствие неспособности человека проводить различие между чувством голода и состоянием тревоги. У пациентов с ожирением отмечается нерациональная диета с уклоном в частые перекусы и закуски с большим количеством жиров и натрия. Также у людей с избыточной массой тела отмечается значительная диспропорция в минеральных веществах: 

• Гипомагниемия;
• Снижение концентрации селена и цинка;
• Дефицит йода;
• Нарушение обмена железа;
• Повышение уровня меди;
• Дефицит хрома;
• Дисфункция кальций-зависимых сигнальных путей.

В заключительном блоке доклада спикер привела участникам основные клинико-фармакологические особенности медикаментозной терапии и профилактики стрессовых расстройств и метаболического синдрома. В завершении образовательного мероприятия Елена Александровна и представитель компании «Эвалар» резюмировали для слушателей алгоритмы по лечению стресса, а также ответили на вопросы аудитории.