Красный глаз. Обзор клинических случаев: диагностика и лечение

Отчет

9 сентября 2022 г. в 17:00 состоялся вебинар на тему: «Красный глаз. Обзор клинических случаев: диагностика и лечение». На онлайн-трансляции присутствовали 2 091 врач.

Научный руководитель:

Рикс Инна Александровна, к.м.н., врач высшей квалификационной категории, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова.

В начале доклада Инна Александровна напомнила слушателям, что красный глаз - это обобщенный термин для многих патологических состояний глазного яблока. Типичным признаком красного глаза является расширение артериол конъюнктивы, а иногда - глубоких интрасклеральных артериол. Причиной развития синдрома «красного глаза» являются многие заболевания глазной поверхности, к которым можно отнести:

• Конъюнктивиты (в т.ч паратрахома, пемфигоид, гонобленорея);
• Инфильтрат роговицы;
• Язва роговицы.

Особое внимание лектор уделила развитию синдрома красных глаз на фоне сезонного или круглогодичного аллергического конъюнктивита. Для этих патологий характерны:

• Отек   век,  периорбитальная    гиперпигментация    « аллергические полукружья»;
• Протекает   с   ринитом,  синдромом   сухого   глаза   и   дисфункцией мейбомиевых желез;
• Предраспологающие факторы - загрязнение окружающей среды, пыль, табакокурение.

В следующем блоке доклада Инна Александровна разобрала воспалительные заболевания конъюнктивы инфекционного происхождения (аденовирусный, COVID-19, бактериальные). Дифференциальная диагностика вирусных и бактериальных конъюнктивитов по-прежнему остается трудной. Пациенты с длительным симптомами, плохим ответом на назначенное лечение или признаками тяжелого общего заболевания должны быть направлены на дообследование. В случае, если симптомы конъюнктивита не проходят после 3 дней заболевания, взрослому пациенту необходимо назначить антибиотикотерапию, детям - необходимо назначать АБ-терапию сразу.

Далее спикер разобрала следующую крупную группу заболеваний, ассоциированных с синдромом красного глаза, - кератиты. Лектор детально привела диагностические и терапевтические аспекты нижеуказанных типов кератитов:

• Бактериальный;
• Вирусный;
• Акантамебный;
• Микобактериальный;
• Грибковый.

В завершении  доклада  Инна  Александровна  резюмировала  ключевые дифференциально-диагностические  признаки заболеваний , сопровождающихся покраснением глаз, и ответила на все интересующие слушателей вопросы.