Современные направления антибактериальной терапии при заболеваниях и повреждениях глаз

Отчет

13 марта 2024 г. в 17:00 состоится вебинар «Современные направления антибактериальной терапии при заболеваниях и повреждениях глаз». На онлайн-трансляции присутствовало 1 282 врачей.

Научный руководитель:

Бржеский Владимир Всеволодович – д.м.н., профессор, зав. кафедрой офтальмологии ФГБОУ Во СПбГПМУ Мз РФ.

В начале образовательного мероприятия Владимир Всеволодович резюмировал для слушателей вопрос потребности в антибактериальном лечении в современной офтальмологии. Преимущественно антибактериальные средства назначают для этиотропного лечения заболеваний бактериальной и хламидийной природы, а также   в качестве профилактики бактериальной контаминации при вирусном кератите, травматическом кератите и повреждениях глазного яблока (в т.ч. хирургическими вмешательствами). 

Далее лектор привел резюме ACCME и представил для слушателей основные причины кератитов различной локализации, а также наиболее часто встречающиеся микроорганизмы при различных воспалительных заболеваниях глаз - блефаритах, конъюнктивитах, кератитах, дакриоаденитах, каналикулитах и дакриоциститах. Профессор привел актуальную классификацию кератитов: 

• По генезу (экзогенные, эндогенные, кератиты прочей этиологии):
  1. Экзогенные:
  2. - Инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые, акантамебные);
     - Травматические.
  
  
   
  3. Эндогенные:
     ​​​​- Туберкулезные, сифилитические, кератит при бруцеллезе, лепре;
     - Инфекционно-аллергические и токсико-аллергические;
     - Обменные (при гипо- и авитаминозе);
     - Нейрогенные (нейропаралитический кератит, кератит при лагофтальме).
      
• По типу поражения (поверхностные, глубокие, эндотелиальные и кератит с гипоионом).

В следующем блоке профессор разобрал клиническую картину кератитов. Среди общей симптоматики различных кератитов можно выделить сочетание воспалительной инфильтрации роговицы с роговичным синдромом, а для инфекционных кератитов патогномоничны фотофобия, блефароспазм и слезотечение. Лектор остановился на разборе клинико-диагностических особенностей бактериального, грибкового, аденовирусного и акантамебного кератитов. Слушателям были продемонстрированы основные методы, которые используются в офтальмологической практике для диагностики вышеуказанных нозологий. Также Владимир Всеволодович разобрал ключевые аспекты нейротрофического кератита.

В заключительной части лекции профессор детально разобрал актуальный арсенал медикаментозных способов терапии кератитов инфекционной природы. Участникам были представлены лекарственные средства с местным и системным антимикробным и противовоспалительным действием, а также методы хирургического лечения. В завершении онлайн-семинара Владимир Всеволодович ответил на вопросы аудитории.