Когнитивная бодрость

Отчет

6 сентября в 16:00 состоялся вебинар «Когнитивная бодрость». На онлайн-трансляции присутствовало 1 320 врачей. 

Научный руководитель: 

Шишкова Вероника Николаевна – д.м.н., ведущий научный сотрудник, руководитель отдела профилактики когнитивных и психо-эмоциональных нарушений ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» МинЗдрава РФ.

В начале доклада Вероника Николаевна напомнила слушателям, что бодрость - это состояние, для которого характерна полнота сил, ощущение энергии, жизнерадостности и оптимизма. Также лектор представила наиболее точное, на её взгляд, определение астении - болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью с крайней неустойчивостью настроения, ослаблением самообладания, нетерпеливостью, неусидчивостью, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, непереносимостью громких звуков, яркого света и резких запахов. 

Астения встречается в общей популяции у 15-50% людей, достигая 100% у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми, цереброваскулярными и легочными заболеваниями. При этом, в последнее время в результате прошедшей пандемии COVID-19 её распространенность увеличилась среди лиц молодого и среднего возраста от 17.5% до 72% всех обратившихся на первичный прием. Участникам был представлен среднестатистический портрет пациента с астений на приеме врача:

1. Астения без очевидной связи с причиной (51%);
2. Астения после вирусных инфекций (26%, преимущественно после COVID-19);
3. Астения на фоне соматических заболеваний (23%).

Вероника Николаевна остановилась на основных причинах астенических состояний, которые могут возникать у исходно здоровых лиц при воздействии разнообразных факторов, а также сопровождать период выздоровления:

• Внешние причины (десинхроноз, монотонная деятельность, изменение периода солнечной активности, сезонный авитаминоз, низкокалорийная диета);
• Психологические/эмоциональные (соревнования, экзамены, ответственная работа, отсутствие возможности для регулярной эмоциональной разгрузки);
• Период восстановления после родов, операций и травм, инфекций, тяжелых соматических заболеваний, тяжелых стрессовых состояний и кровопотери.

В следующем блоке лектор остановилась на проявлениях астении у лиц молодого и среднего возраста. Как правило, такой пациент отмечает появление рассеянности, снижение концентрации внимания, повышенную умственную утомляемость, трудности в усвоении новой информации, снижение мотивации к активной деятельности, которые сопровождаются чувством «тумана в голове». Далее слушателям были приведены основные биохимические стимуляторы (кофеин и другие пуриновые алкалоиды) и их неоднозначное воздействие на «энергию» уставшего человека. 

В заключительной части лекции Вероника Николаевна представила методы метаболитной терапии астенических состояний у молодых пациентов, а также ответила на вопросы аудитории.