Дифференциальный диагноз инфекционных экзантем

Отчет

1 июня 2023 г. в 17:00 состоялся вебинар «Дифференциальный диагноз инфекционных экзантем». На онлайн-трансляции присутствовало 908 врачей.

Научный руководитель:

Халиуллина Светлана Викторовна - д.м.н., доцент кафедры детских инфекций ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России.

В начале образовательного мероприятия Светлана Викторовна напомнила слушателям определение термина «сыпь» - это патологические элементы на коже и слизистых оболочках, отличающихся от нормальной кожи цветом, текстурой и внешним видом. Высыпания, которые локализуются на коже, называются экзантемами, а на слизистых оболочках - энантемами. К наиболее частым этиологическим факторам развития синдрома сыпи у детей относят:

1. Инфекционные заболевания;

2. Аллергические заболевания;

III. Болезни крови и сосудов, системные заболевания и неинфекционные кожные болезни.

Далее лектор привела ключевые характеристики, которые могут свидетельствовать об инфекционном генезе экзантем:

• Положительный эпидемиологический анамнез; • Наличие синдрома интоксикации;
• Лимфаденопатия;
• Гепатоспленомегалия;

• Катарально-респираторный синдром;
• Синдром ангины или другие патогномоничные инфекционные синдромы.

В следующем блоке Светлана Викторовна разобрала классификацию экзантемных высыпаний. Спикер продемонстрировала детальный алгоритм дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся мелкоточечной сыпью - дерматиты, потница, скарлатина, краснуха, лептоспироз, псевдотуберкулез и другие.

Далее участникам был представлен план по дифференциальной диагностике заболеваний с пятнисто-папулезной сыпью - инфекционная эритема, краснуха, энтеровирусная экзантема, аллергическая сыпь и корь. Данный план включает в себя следующие элементы:

1. Размер сыпи - преимущественно крупная или мелкая;

2. Сроки появления сыпи (1-2 день или 3-4 день заболевания);

3. Наличие эритемы на лице;

4. Наличие лимфоаденопатии (заднейшейные или без избирательности);

5. Наличие катарального синдрома и этапность их появления.

В заключительной части лекции лектор уделила внимание принципам терапии экзатемам инфекционной природы. Основными блоками лечения данных патологий являются:

А. Этиотропное лечение;
Б. Патогенетическое лечение;
В. Местное лечение (антисептики топические).

В завершении вебинара Светлана Викторовна сформулировала основные рекомендации по терапии инфекционных поражений кожи в педиатрической практике и ответила на все интересующие вопросы аудитории.