Пролонгированное назначение пробиотиков при СРК: осознанная необходимость

16 ноября 2023

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Программа Спонсоры

Отчет

16 ноября 2023 г. в 16:00 состоялся вебинар: «Пролонгированное назначение пробиотиков при СРК: осознанная необходимость». На онлайн-трансляции присутствовало 769 врачей.

Научный руководитель:

Соловьева Ольга Ивановна – к.м.н., доцент, Северо-Западный Государственный Медицинский Университет им. И.И. Мечникова, доцент кафедры внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии.

В начале доклада Ольга Ивановна напомнил слушателям, что функциональные заболевания - это состояния, при которых не удается обнаружить морфологических, анатомических и метаболических или иных изменений, которыми можно было бы объяснить наблюдающиеся клинические симптомы. На сегодняшний день более 25% населения мира страдает функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ФЗЖКТ). Распространенность синдрома раздраженного кишечника (СРК) в большинстве стран мира составляет 20%. Число дней нетрудоспособности у больных с ФЗЖКТ больше на 2-3 недели в год по сравнению с иной патологией. К общим признакам функциональных расстройств желудочно- кишечного тракта относят:

Множественный характер жалоб со стороны разных органов (не только со стороны ЖКТ);
Продолжительность симптомов должна составлять не менее 3 месяцев на протяжении последнего полугода;
Общее удовлетворительное состояние и благоприятное течение заболевания без заметного прогрессирования;
Наличие психоэмоциональных факторов (тревога, страх, депрессия, истерические реакции), требующих психокоррекции;
Существенное нарушение качества жизни пациента.

В следующем блоке Ольга Ивановна напомнила определение термина синдрома раздраженного кишечника (СРК) - это группа заболеваний, сопровождаемых функциональными нарушениями, при которых отмечается сочетание болей в животе, нарушениями акта дефекации или изменениями характера стула, обычно совместно с метеоризмом. Далее были представлены основные диагностические критерии СРК, которые упомянуты в Римских критериях IV - рецидивирующая боль в животе, возникающая по меньшей мере 1 раз в неделю на протяжении последних 3 месяцев при общей продолжительности не менее 6 месяцев, для которой характерны следующие признаки:

Связана с дефекацией;
Сочетается с изменением частоты стула;
Сочетается с изменением консистенцией стула.

Синдром раздраженного кишечника может протекать в виде нескольких клинических вариантов - СРК с запором, СРК с диареей, смешанный вариант СРК и неклассифицируемый вариант СРК.

Лектор привела основные компоненты тактики ведения пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Особое место в лечении больных с СРК должна занимать диета (подбирается строго индивидуально), психотерапия и средства медикаментозной терапии. Также участникам были приведены ключевые позиции по пробиотикотерапии при установленном СРК. На сегодняшний день разработан таргетный пробиотик (Bifidobacterium longum 35624) - единственный нативный штамм, который указан в клинических рекомендациях при лечении СРК. В завершении лекции Ольга Ивановна ответила на все интересующие вопросы аудитории.