Недавно в выпуске журнала Clinical and Experimental Pediatrics были опубликованы результаты систематического обзора и мультицентрового когортного исследования, в ходе которых ученые оценивали влияние дислипидемии на последующее развитие бронхиальной астмы (БА) у детей. До проведения испытания информация о данной взаимосвязи, по мнению авторов, была довольно противоречивой.
Ученые провели свое исследование в два этапа:
1) Систематический обзор - 11 клинических испытаний из базы PubMed, в которых изучалось развитие БА на фоне дислипидемии среди пациентов младше 18 лет;
2) Мультицентровое ретроспективное когортное исследование, в которое вошли 117861 детей до 14 лет. В качестве дислипидемии оценивалось только увеличение сывороточной концентрации общего холестерина (ОХ). Совместно с показателем ОХ авторы комплексно изучали возраст, пол, анамнез жизни и заболевания участников.
Первичной клинической точкой (исходом) в обоих этапах был впервые зарегистрированный случай бронхиальной астмы у ребенка, диагностированный согласно критериям МКБ-10.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
1) Систематический обзор:
Включенные в обзор исследования были преимущественно кросссекционными. По заявлению авторов, были получены противоречивые результаты, поэтому они не учитывали их в выводах.
2) Ретроспективное когортное исследование:
Все участники были поделены на группу с высокой концентрацией ОХ (> 4.4 ммоль/л) и с оптимальной концентрацией ОХ (≤ 4.4 ммоль/л), соответственно. В первую группу вошли 29038 детей, а во вторую - 88823 ребенка.
В сравнении с детьми с оптимальным показателем ОХ, у участников младше 15 лет с повышенным уровнем общего холестерина риск развития БА был существенно выше (обобщенный HR - 1.30; 95% ДИ: 1.12 – 1.52).
Авторы делают вывод, что высокая концентрация общего холестерина у детей до 15 лет может расцениваться как фактор риска развития бронхиальной астмы.
Ссылка на оригинал "Association between dyslipidemia and asthma in children: a systematic review and multicenter cohort study using a common data model"
