Недавно в выпуске журнала European Respiratory Review были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, в ходе которого ученые оценивали бремя нарушений легочных функций у пациентов в посттуберкулезном периоде. В метаанализ вошли 54 клинических исследований, которые соответствовали следующим критериям:
1) Пациенты имели лекарственно-устойчивый или лекарственночувствительный туберкулез легких (ТЛ);
2) Было зафиксировано время оценки дыхательной функции с момента последнего эпизода ТЛ;
3) Пациентам проводилась оценка дыхательной функции с помощью следующих параметров - ОВФ1, ФЖЕЛ, ОВФ1/ФЖЕЛ с указанием типа и тяжести нарушений.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Общее количество участников составило 14621 человек в возрастном диапазоне 26 - 66 лет.
I. Тяжесть нарушений дыхания:
1) Пациенты с лекарственно-чувствительным туберкулезом легких (ЛЧТЛ) в анамнезе:
- Среднее значение ОФВ1 - 76.6% (95% ДИ: 71.6 – 81.6);
- Среднее значение ФЖЕЛ - 81.8% (95% ДИ: 77.4 – 86.2).
2) Пациенты с лекарственно-устойчивым ТЛ (ЛУТЛ) в анамнезе:
- Среднее значение ОФВ1 - 65.9% (95% ДИ: 57.1 – 74.7);
- Среднее значение ФЖЕЛ - 76% (95% ДИ: 66.3 – 85.8).
II. Тип нарушений дыхания:
1) Обструктивный тип дыхательной недостаточности:
- 22% среди пациентов с ЛЧТЛ и 19% среди больных с ЛУТЛ;
2) Рестриктивный тип дыхательной недостаточности:
- 23% среди пациентов с ЛЧТЛ и 22% среди больных с ЛУТЛ;
3) Смешанный тип дыхательной недостаточности:
- 15% среди пациентов с ЛЧТЛ и 43% среди больных с ЛУТЛ.
Авторы делают вывод, что долгосрочные патологические результаты спирометрии регистрируются у подавляющего числа пациентов, перенесших туберкулез легких. В среднем, в каждом исследовании у 10-15% выживших пациентов с ТЛ отмечалась тяжелая дыхательная недостаточность.
Ссылка на оригинал "Post-tuberculosis lung impairment: systematic review and meta-analysis of spirometry data from 14 621 people"
