Взаимосвязь между сывороточным железом и концентрацией печеночных трансаминаз у женщин

Недавно в выпуске журнала Journal of Health, Population and Nutrition были опубликованы результаты кросс-секционного клинического исследования, цель которого – определить ассоциацию между уровнем сывороточного железа и печеночными повреждениями через показатели трансаминаз – аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ).

Для исследования из базы данных NHANES были отобраны 19185 женщин в период с 2003 по 2018 гг. Для включения в испытание каждая участница должна была соответствовать следующим критериям:

1. Возраст > 18 лет;
2. Наличие результатов биохимического анализа крови с указанием концентрации железа, АЛТ и АСТ;
3. Отсутствие в анамнезе следующих заболеваний печени – вирусный гепатит B или С, гепатоцеллюлярный рак.

Ученые анализировали результаты при помощи построения многомерной регрессионной модели с учетом различных ковариат – возраст, индекс массы тела, общий холестерин, глюкоза в крови, триглицериды, уровень потребления алкоголя, курение, а также наличие ряда хронических неинфекционных болезней (артериальная гипертензия, сахарный диабет, хроническая болезнь почек).

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Диапазон сывороточных значений железа авторы поделили на четыре квартиля - < 53 мкг/дл (Q1), 53-73 мкг/дл (Q2), 74-96 мкг/дл (Q3) и > 96 мкг/дл (Q4), соответственно*. Были выявлены следующие закономерности:

I. С учетом всех ковариат участницы с концентрацией железа в Q4 имели значения АЛТ выше на 2.54 Ед/л по сравнению с Q1;

II. С учетом всех ковариат участницы с концентрацией железа в Q4 имели значения АСТ выше на 1.548 Ед/л по сравнению с Q1;

III. Вышеуказанные ассоциации наиболее часто определялись у женщин старше 45 лет. Авторы делают вывод, что уровень сывороточного железа имеет прямую корреляцию со значениями АЛТ и АСТ.

Данная корреляция отмечается только у не беременных женщин. Ученые предполагают, что токсичность железа для гепатоцитов может быть обусловлена процессом ферроптоза - железозависимой формой регулируемой гибели клеток.

* 1 мкмоль/л = 5.59 мкг/дл

Ссылка на оригинал “Association between serum iron and liver transaminases based on a large adult women population”