Развитие синдрома Гиейна-Барре после COVID-вакцинации (метаанализ)

Недавно в выпуске журнала Journal of Neurology (SpringerLink) были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, в ходе которого ученые оценивали влияние вакцинации против COVID-19 на последующее развитие синдрома Гиейна-Барре (СГБ).

Авторы отобрали 15 клинических исследований. Для включения в метаанализ каждое испытание должно было соответствовать следующим критериям:

1. Была проведена полная или частичная вакцинация против новой коронавирусной инфекции (тип вакцины - на основе аденовирусных векторов или мРНК);
2. У участников был установлен синдрома Гийена-Барре, а также его различные клинические варианты (например, синдром МиллераФишера) в течение 42 дней после проведения вакцинации против COVID-19.

Ученые оценивали распространенность синдрома Гийена-Барре среди вакцинированных участников, а также сравнивали риск развития СГБ с аналогичным риском при вакцинации против гриппа и других инфекционных болезней.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Общий показатель распространенности синдрома Гийена-Барре (вне зависимости от типа вакцины) составил 1.25 случаев (95% ДИ 0.21, 2.83) на 1.000.000 доз вакцин против COVID-19.

Анализ подтипов показал, что у пациентов, прошедших вакцинацию на основе аденовирусных векторов, вероятность появления СГБ была значительно выше:

1. 3.93 случаев (95% ДИ 2.52-5.54) на 1.000.000 доз (аденовирусных) векторных вакцин;
2. 0.69 случаев (95% ДИ 0.38-1.06) на 1.000.000 доз мРНК вакцин.

Ученые определили 28 смертей среди 524 пациентов с установленным СГБ с общим количеством 696.978.680 доз вакцин, что соответствовало 0.1 случаю смерти на 1.000.000 доз вакцинации.

Авторы делают вывод, что общий риск развития синдрома Гийена-Барре на фоне вакцинации против COVID-19 является низким, хоть и превышает таковой при сезонной вакцинации против гриппа. Наибольшая вероятность развития СГБ отмечается у пациентов, прошедших вакцинацию аденовирусной векторной вакциной (патогенез остается малоизученным). Тем не менее, по мнению ученых, преимущества и безопасность COVID-вакцинации значительно превышают её возможные осложнения в виде развития с. Гийена-Барре.

 

Ссылка на оригинал "Guillain–Barré syndrome and COVID-19 vaccination: a systematic review and meta-analysis"