Влияние гиперандрогении на исходы беременности у женщин с СПКЯ (метаанализ)

Недавно в журнале Taylor & Francis Online были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, в котором ученые оценивали исходы у беременных женщин с различными фенотипами синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). 

Авторы отобрали 10 когортных и «случай-контроль» исследований с 3775 женщинами. Все участницы имели СПКЯ и были поделены на две группы:

1. Группа фенотипа с андрогенией (2485 человек);
2. Группа фенотипа без андрогении (1290 человек).

К основным изучаемым акушерским и перинатальным исходам были отнесены:

• Преэклампсия;
• Гестационный сахарый диабет;
• Преждевременные роды (ранее 37 недели);
• Необходимость в кесаревом сечении;
• Малый гестационный возраст;
• Низкая масса тела при рождении;
• Случай внутриутробной или неонатальной смерти;
• Госпитализация новорожденного в ОРИТ.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Было выявлено, что у женщин с фенотипом СПКЯ с гиперандрогенией риск появления нижеуказанных исходов был значительно выше:

1. Вероятность развития преэклампсии - выше приблизительно в 2 раза (OR = 2.04, 95% ДИ 1.02–4.08, I2 = 53%);
2. Риск гестационного сахарного диабета - выше приблизительно в 2.2 раза (OR = 2.14, 95% ДИ 1.18–3.88, I2 = 0%);

При этом вероятность развития других неблагоприятных исходов и осложнений у участниц с разными фенотипами СПКЯ была сопоставимой – изучаемое отношение шансов (OR) во всех случаях не отвергало нулевой гипотезы (OR =1; 95% ДИ).

Авторы делают вывод, что синдром поликистозных яичников с гиперандрогенией значительно увеличивает риск появления во время беременности преэклампсии и гестационного сахарного диабета (в сравнении с СПКЯ без гиперандрогении).

 

Ссылка на оригинал «The impact of hyperandrogenemia on pregnancy complications and outcomes in patients with PCOS: a systematic review and meta-analysis» - https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10641955.2024.2379389#abstract