Причинно-следственная взаимосвязь между гипотиреозом и нефротическим синдромом

Недавно в выпуске журнала Taylor & Francis были опубликованы результаты эпидемиологического исследования по типу Менделевской рандомизации, цель которого – определить двустороннюю ассоциацию между гипотиреозом и нефротическим синдромом. Между этими заболеваниями существует клиническая связь, однако авторы хотели оценить ассоциацию на генетическом уровне.

Вкратце напомним, что Менделевская рандомизация используется для изучения причинно-следственных связей между модифицируемыми факторами риска и изучаемым показателем (здоровье или болезнь). Данный метод исследования основан на использовании генетической информации (однонуклеотидных полиморфизмов - ОНП).

Для оценки взаимосвязи между заболеваниями в первую когорту было отобрано 414140 участников, из которых 30155 человек (8.2%) имели установленный гипотиреоз. Во вторую когорту было включено 476030 пациентов, из которых только у 775 участников (0.16%) был диагностирован нефротический синдром.

Авторы изучали наличие двусторонней ассоциации между гипотиреозом и нефротическим синдромом при помощи метода - метаанализ GWAS – полногеномного поиска ассоциаций, предназначенного для выявлений ассоциаций между геномными вариантами и фенотипическими проявлениями.  

РЕЗУЛЬТАТЫ:

1. В сравнении с контролем, у пациентов с генетической предрасположенностью к гипотиреозу риск развития нефротического синдрома был выше приблизительно на 20-30%   (OR = 1.18, 95% ДИ: 1.07–1.30, p = 0.00; OR = 1.36, 95% ДИ: 1.10–1.68, p = 0.01);
2. У пациентов с наследственной предрасположенностью к нефротическому синдрому риск появления гипотиреоза был сопоставим с условно здоровыми пациентами (ОНП: OR = 1.01, 95% ДИ: 1.00–1.03, p = 0.08).

Авторы делают вывод, что гипотиреоз может быть расценен как фактор риска развития нефротического синдрома. При этому ученые не обнаружили обратную взаимосвязь между данными заболеваниями.

Ссылка на оригинал “Association between hypothyroidism and nephrotic syndrome: a bidirectional two-sample Mendelian randomization analysis”