Влияние преждевременных родов на последующее появление дыхательных нарушений у родившихся детей

Недавно в журнале ERS (European Respiratory) были опубликованы результаты систематического анализа и метаанализа, в ходе которого ученые оценивали  долгосрочные последствия преждевременных родов в рамках появления дыхательных нарушений у родившихся детей.

Были отобраны 42 клинических исследования с 4743 недоношенными новорожденными (группа исследования) и 9843 доношенными детьми (группа контроля). Для включения в метаанализ каждое испытание должно было соответствовать следующим критериям:

1. Когорта пациентов включала в себя недоношенных и доношенных детей (родившихся до и после 37 недели гестации, соответственно);
2. Участвовавшие дети были рождены в 1990 году или позже;
3. Оценка функции внешнего дыхания проводилась не менее 5 лет после родов с помощью спирометрии.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Медианный гестационный срок, на котором происходило родовспоможение, составлял 28 недель. Средний возраст участников был 6.7-16.7 лет. 

Ученые выявили, что в сравнении с контролем, у недоношенных детей значения ОФВ1 были, в среднем, ниже на 0.58 (SD -0.58. 95% ДИ −0.69– −0.47, p<0.001). Риск развития дыхательной недостаточности у данных участников был выше в 3 раза (RR = 2.9, 95% ДИ 2.4–3.4).

Дополнительно было определены факторы риска низкого показателя ОФВ1 - срок гестации, масса тела при рождении, наличие бронхолегочной дисплазии и потребность в искусственной вентиляции легких.

Авторы делают вывод, что преждевременные роды связаны с долгосрочными нарушениями дыхательной функции у родившихся детей. В сравнении с доношенными у недоношенных детей риск развития дыхательной недостаточности был выше приблизительно в три раза.

 

Ссылка на оригинал «Impaired lung function and associated risk factors in children born prematurely: a systematic review and meta-analysis» - https://err.ersjournals.com/content/33/174/240114.long#sec-6