Клинические характеристики и краткосрочные последствия острого миокардита, ассоциированного с COVID-19

В 2019 г. острый миокардит был описан как редкое осложнение новой коронавирусной инфекции. Целью данного клинического исследования является оценить имеющиеся на текущий момент клинические характеристики и последствия острого миокардита, развившегося у пациентов на фоне COVID-19.

Для испытания были отобраны 28 пациентов с острым миокардитом, ассоциированного с COVID-19, которые были зарегистрированы с 2022 по 2023 гг. Острый миокардит был диагностирован на основании высокого уровня тропонинов, а также специфической картины МРТ сердца и/или эндомиокардиальной биопсии. Медианный возраст участников составил 37 лет (53.6% мужчины).

РЕЗУЛЬТАТЫ:

1. У 23 пациентов (82%) острый миокардит развивался в течение 14 дней с момента дебюта COVID-19;
2. 7 человек (25%) имели фульминантную форму миокардита;
3. 9 участников (32.1%) имели фракцию выброса левого желудочка < 50%. После лечения у пяти из них фракция выброса восстановилась до нормальных показателей;
4. 18 пациентов (63.4%) получали системные глюкокортикостероиды, 7 человек (25%) нуждались во временной механической поддержке кровообращения;
5. За все время наблюдения в госпитале было зарегистрировано два смертельных случая.

На основании анализа данных авторы делают вывод, что наиболее часто острый миокардит при COVID-19 (вариант Омикрон) развивался в течение первых 14 дней болезни. Нередко наблюдалось фульминантное течение миокардита, которое требовало подключения аппаратов механической поддержки кровообращения. Тем не менее, ученые отмечают, что ассоциированный с новой коронавирусной инфекций острый миокардит имел благоприятные краткосрочные последствия - большинство пациентов имели полное выздоровление после выписки.

 

Ссылка на оригинал “Clinical characteristics, diagnosis and short-term outcomes of COVID-19–associated acute myocarditis in China” - https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ehf2.15048