Недавно в журнале «BMC Women's Health» были опубликованы результаты исследования, посвященного изучению эффективности и безопасности применения лираглутида в сочетании с метформином у пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)».
Синдром поликистозных яичников — распространенное эндокринное расстройство у женщин репродуктивного возраста, характеризующееся гиперандрогенией, инсулинорезистентностью и хронической ановуляцией. СПКЯ часто сопровождается ожирением, дислипидемией и нарушениями углеводного обмена, что требует комплексного подхода к лечению. Метформин, применяемый для коррекции инсулинорезистентности, и лираглутид, улучшающий метаболизм и снижающий массу тела, являются перспективными препаратами для терапии СПКЯ.
Для исследования произведен метаанализ 12 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), включивших 1096 пациенток с СПКЯ. Поиск литературы выполнен в базах PubMed, Embase, Cochrane Library и других.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
- Метаболические параметры: комбинация лираглутида и метформина значимо снижала ИМТ (−1.18 кг/м², p = 0.0003), уровень глюкозы натощак (−0.95 ммоль/л, p < 0.00001), HbA1c (0.44%, p < 0.00001), триглицеридов (−0.65 ммоль/л, p< 0.00001) и общего холестерина (−0.90 ммоль/л, p < 0.00001) по сравнению с монотерапией метформином.
- Гормональный профиль: уровень тестостерона снизился на 0.49 нмоль/л (p = 0.007), ЛГ — на 2.66 МЕ/л (p < 0.00001), АМГ — на 1.38 нг/мл (p < 0.00001).
- Репродуктивные исходы: частота восстановления менструального цикла увеличилась на 20% (p < 0.00001), овуляций — в 2.95 раза (p < 0.00001), спонтанных беременностей — в 2.54 раза (p < 0.00001).
- Безопасность: комбинированная терапия ассоциировалась с более высокой частотой желудочно-кишечных реакций (ОР = 1.95, p = 0.0007), но не влияла на риск гипогликемии (p = 0.65).
Авторы пришли к выводу, что комбинация лираглутида и метформина имеет преимущества в коррекции метаболических и репродуктивных нарушений при СПКЯ. Однако более высокая частота желудочно-кишечных осложнений требует индивидуального подхода к назначению терапии, особенно у пациенток с ожирением.
Ссылка на статью «The safety and efficacy of liraglutide combined with metformin in clinical treatment of polycystic ovary syndrome patients: a meta-analysis»: https://bmcwomenshealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12905-025-03787-z
