Агонисты рецепторов ГПП-1: перспективы применения при гнойном гидрадените

Недавно в «European medical journal» была опубликована статья, посвященная исследованию потенциального применения агонистов рецепторов ГПП-1 в лечении гнойного гидраденита (ГГ).

Гнойный гидраденит (ГГ) — хроническое воспалительное заболевание кожи, тесно ассоциированное с избыточной массой тела: около половины пациентов имеют ожирение или избыточный вес. Дисфункциональная жировая ткань способствует поддержанию воспаления за счет высвобождения провоспалительных адипокинов и цитокинов, а также подавления защитного адипонектина.

Снижение веса, достигаемое с помощью диеты или бариатрической хирургии, улучшает симптомы у многих пациентов, однако достижение и поддержание клинически значимой потери веса остается сложной задачей. В этом контексте агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, первоначально разработанные для лечения сахарного диабета 2 типа, являются перспективными кандидатами для терапии ГГ.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

В ретроспективном когортном исследовании сообщается об обнадеживающих ранних результатах применения арГПП-1 у пациентов с ГГ. К шестому месяцу терапии 50–60% пациентов достигли как минимум одноточечного улучшения по валидированным шкалам тяжести ГГ, что согласуется с данными более ранних небольших серий случаев. Авторы предлагают двойной механизм действия:

• Косвенный эффект: снижение веса уменьшает механическое трение в складках кожи, снижает влажность и мацерацию, а также ослабляет системное воспаление, связанное с ожирением.
• Прямой эффект: арГПП-1 могут снижать выработку воспалительных цитокинов, подавлять опосредованные рецепторами реакции на бактериальные стимулы и способствовать репарации тканей за счет снижения активности матриксных металлопротеиназ, что обеспечивает иммуномодулирующий эффект независимо от потери веса.

Авторы пришли к выводу, что арГПП-1 могут расширить арсенал средств для лечения ГГ, особенно у пациентов с сопутствующим ожирением, а возможно, и без него, благодаря противовоспалительным эффектам. Окончательные выводы об эффективности этих препаратов в клинических рекомендациях будут возможны только после проведения масштабных рандомизированных контролируемых исследований.

Ссылка на статью «GLP-1 Receptor Agonists Show Promise in Hidradenitis Suppurativa»: https://www.emjreviews.com/dermatology/news/glp-1-receptor-agonists-show-promise-in-hidradenitis-suppurativa/