Взаимосвязь между беременностью и развитием цитокинового шторма на фоне COVID-19 (метаанализ)

Недавно в журнале JMIR Pediatrics and Parenting были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, в котором ученые оценивали риск развития цитокинового шторма (ЦШ) на фоне COVID-19 у беременных женщин.

Несколько предыдущих исследований установили взаимосвязь между периодом беременности и развитием тяжелого течения COVID-19 в виде ЦШ. Однако результаты других испытаний были противоположными. В связи с этим авторы решили провести глобальное исследование.

В метаанализ были включены 17 клинических испытаний с 840332 женщинами с COVID-19 - из них 45571 (5.42%) были беременными. Ученые сравнивали между небеременными и беременными участницами тяжесть течения новой коронавирусной инфекции и количество случаев развития цитокинового шторма. ЦШ определялся при помощи следующих критериев:

• Концентрация про- и противоспалительных цитокинов;
• Степень тяжести поражения легких (по данным РКТ ОГК);
• Наличие чрезмерной (гиперпиретической) лихорадки;
• Госпитализация в стационар;
• Госпитализация в ОРИТ;
• Необходимость в инвазивной или неинвазивной ИВЛ.

ИТОГИ:

Ученые провели несколько типов статистических анализов и обнаружили взаимосвязь между периодом беременности и увеличением риска развития цитокинового шторма коронавирусной этиологии - между сравниваемыми факторами были выявлены:

1. Корреляция линейная - вероятность развития ЦШ (в сравнении с небеременными женщинами) была выше на 247%;
2. Корреляция по модели фиксированных эффектов - вероятность развития ЦШ (в сравнении с небеременными женщинами) была выше на 741%.

В абсолютных значениях цитокиновый шторм наблюдался среди 6432 (14.1%) беременных и среди 24352 (3.1%) небеременных женщин, соответственно. 

Авторы делают вывод, что период беременности имеет статистическую выраженную взаимосвязь с тяжелым течением COVID-19. Ученые намерены продолжить исследование и непосредственно выяснить факторы риска, которые ассоциированы с тяжелым течением новой коронавирусной инфекции среди беременных женщин.

Ссылка на оригинал “Association of Pregnancy With Coronavirus Cytokine Storm: Systematic Review and Meta-analysis”