Влияние метформина на общую выживаемость пациентов с метастатическим раком
25 ноября 2022
Недавно в журнале PLOS ONE были опубликованы результаты популяционного когортного исследования, в котором ученые оценивали метфомин в качестве средства для улучшения показателя общей выживаемости (ОВ) среди пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа и раком IV стадии (с наличием метастазов).
Авторы включили в исследование 7725 пациентов с установленным СД 2 типа и раком IV стадии одной из следующих локализаций:
- Рак легких;
- Рак молочной железы;
- Рак толстой и прямой кишки;
- Рак простаты;
- Рак поджелудочной железы.
2981 пациентов (38.5%) получали метформин (группа исследования), оставшиеся 4744 (61.5%) - не получали (контроль). При этом в группе исследования участники дополнительно подразделялись на подгруппы с приемом метформина менее и более 1000 мг/день, соответственно. Авторы сравнивали показатель общей выживаемости между контролем и группой исследования, а также проводили вторичную корректировку результатов при помощи разных факторов (возраст, пол, раса, регион проживания, получаемое оперативное лечение и/или радио- или химиотерапия).
ИТОГИ:
ОВ среди участников группы исследования была значительно выше, чем в группе контроля:
- В среднем, у пациентов, принимавших метформин, показатель общей выживаемости был лучше на 27%;
- При корректировке результатов (с поправкой на возраст, пол и вид получаемого лечения) показатель ОВ был, в среднем, лучше на 23%:
- У получавших хирургическое лечение - на 22%;
- У получавших химиотерапию - на 31%.
III. Дозировка принимаемого метформина не влияла на показатель выживаемости.
Авторы делают вывод, что у больных с СД 2 типа и метастатическим раком (легких, молочной железы, простаты, поджелудочной железы, прямой и толстой кишки) назначение метформина ассоциировано с улучшением ОВ. При этом дозировка (менее и более 1000 мг/день, соответственно) не влияет на степень улучшения показателя выживаемости.
Ссылка на оригинал «Examining the relationship between metformin dose and cancer survival: A SEER-Medicare analysis»