Предикторы когнитивных расстройств у пожилых людей без установленной деменции

Недавно в журнале Wiley Online Library были опубликованы результаты обновленного мета-анализов, цель которого - повторно оценить взаимосвязь между сывороточными провоспалительными маркерами и риском развития когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста.

Автор включили в метанаализ 17 кросс-секционных и лонгютидных исследований с 19516 участниками. Все включенные испытания должны были соответствовать следующим критериям:

1. Пациенты ≥ 60 лет без установленной деменции;
2. Когнитивные функции оценивались до начала и во время исследования;
3. Срок наблюдения за пациентами составил минимум 3 года;
4. В каждом испытании оценивалась концентрация хотя бы одного из сывороточных провоспалительных маркеров:

• С-реактивного белка (СРБ);
• Интерлейкина 6 (ИЛ-6);
• Фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α).

Первичной клинической точкой являлся случай развития любого когнитивного нарушения. Вторичная клиническая точка исследования - оценка общих или специфических изменений когнитивных функций у участников.

ИТОГИ:

Было выявлено, что у пациентов с изначально высоким значением провоспалительных белков (СРБ, ИЛ-6, ФНО-α) риск развития последующих когнитивных нарушений был выше на 14% (OR = 1.14, 95% ДИ: 1.03–1.27).

Однако изолированное повышение концентрации С-реактивного белка и фактора некроза опухоли альфа не увеличивало вероятность появления когнитивного расстройства даже при сроке наблюдения > 3 лет. При этом высокий уровень сывороточного интерлейкина 6 был ассоциирован с повышением риска развития когнитивных нарушений на 23% (OR = 1.23, 95% ДИ: 1.05–1.44).

 

Авторы делают вывод, что данный метаанализ выявил слабую, но значимую корреляцию между высокой концентрацией провоспалительных маркеров в крови и увеличением риска развития когнитивных нарушений у лиц старше 60 лет. Ученые намерены продолжить исследование и изучать взаимосвязь между уровнями данных провоспалительных белков и непосредственным типом развивающихся когнитивных расстройств.

Ссылка на оригинал “Predictors of cognitive decline in older individuals without dementia: An updated meta-analysis”.