ВЕБИНАР
Лечение лор-патологии у беременных
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Дополнительные специальности
Смежные специальности. Материал будет полезен, если вас интересуют эти направления.
Научные руководители
Шиленкова Виктория Викторовна
д.м.н., профессор, профессор ФГБОУ ВО «Ярославского государственного медицинского университета» Минздрава России, генеральный секретарь Российского общества ринологов.
Отчёт
6 сентября 2022 г. в 17:00 состоялся вебинар на тему: «Лечение лор-патологии у беременных». На онлайн-трансляции присутствовали 2 084 врачей.
Научный руководитель:
Шиленкова Виктория Викторовна – д.м.н., профессор ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России.
В начале доклада Виктория Викторовна напомнила слушателям, что беременные женщины являются особой категорией пациентов, так как во время этого периода в их организме наблюдаются значительные эндокринологические, метаболические и физиологические изменения.
Далее профессор разобрала основные ЛОР-патологии, которые можно часто наблюдать у женщин в период беременности:
- Ринит беременных:
- Нарушение носового дыхания на протяжении не менее 6 недель, которое заканчивается в течение 2 недель после родов;
- Встречается у каждой 2-5 беременной, часто в I или III триместре;
- По природе является гормональным ринитом (ввиду действия прогестерона и эстрогенов);
- Факторами риска развития ринита беременных является наличие аллергического ринита, хронического риносинусита и курение.
- Дисфункция слуховой трубы и экссудативный средний отит у беременных:
- Встречается у 5-30% беременных женщин, чаще всего в I триместре;
- Факторы риска – тубарная обструкция и зияние глоточного устья слуховой трубы;
- Заложенность ушей, ощущение «щелканья», переливания жидкости или интермиттирующая «аутофония», синхронные с дыханием шумы в ушах.
- Острая сенсоневральная тугоухость:
- Редкая патология при беременности;
- Ассоциирована с токсинемией и артериальной гипертензией, обусловлена васкулярной окклюзией в области улитки и слухового нерва;
- При неосложненной беременности может быть следствием гиперкоагуляции.
- Дисфония у беременных:
- Охриплость, боль и ощущение кома в горле, одышка;
- Острая форма отмечается накануне родов, хроническая форма – на ранних сроках беременности;
- Голосовые складки практически неизменны – наблюдается отечность черпалов, черпало-надгортанных и вестибулярных складок.
- Ларингопатия у беременных:
- Обычно не требует лечения и проходит самостоятельно после родов;
- Поддерживающая терапия (нормализация питьевого режима);
- Рассматривается как редкое осложнение, связанное с преэклампсией.
- ГЭРБ у беременных:
- Дебютирует в любые сроки, однако у 52% симптомы отмечаются уже в I триместре;
- Изжога, боль, охриплость;
- В основе патогенеза лежит снижение давления в нижнем сфинктере пищевода на фоне действия большого количества женских гормонов в крови.
- Птиализм у беременных:
- Обильное слюнотечение, трудности с глотанием слюны, неприятный вкус слюны и регулярные приступы тошноты;
- Этиология неизвестна, предполагается, что в основе лежит гиперстимуляция парасимпатических нервов слюнной железы;
- Может наблюдаться во всех триместрах беременности.
По ходу доклада и в заключительных блоках вебинара профессор детально останавливалась на ключевых диагностических аспектах вышеуказанных нозологий, а также приводила основные алгоритмы их терапии.
В завершении онлайн-семинара Виктория Викторовна ответила на интересующие слушателей вопросы.