ВЕБИНАР
Гипертрофия небных миндалин и хронический тонзиллит дифференцированный подход
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Дополнительные специальности
Смежные специальности. Материал будет полезен, если вас интересуют эти направления.
Научные руководители
Баранов Константин Константинович
к.м.н., заведующий оториноларингологическим отделением ФГБУ ФНКЦ ФХМ им. Ю.М. Лопухина ФМБА России, доцент кафедры оториноларингологии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), автор более 70 научных трудов (печатные работы, статьи в журналах, монографии, клинические рекомендации) и 2-х патентов РФ на изобретение.
Отчёт
18 сентября 2023 г. в 18:00 состоялся вебинар «Гипертрофия небных миндалин и хронический тонзиллит дифференцированный подход». На онлайн-трансляции присутствовало 1 337 врачей.
Научный руководитель:
Баранов Константин Константинович – к.м.н., заведующий оториноларингологическим отделением ФНКЦ ФХМ ФМБА, доцент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова; автор более 70 научных трудов (печатные работы, статьи в журналах, монографии, клинические рекомендации, учебные пособия) и 2-х патентов РФ на изобретение.
В начале доклада Константин Константинович напомнил слушателям, что миндалины - это скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную функцию и участвуют в формировании иммунитета - являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов. Далее спикер привел основные анатомические аспекты «иммунного стража» ЛОР-органов у детей - лимфоидное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейра, а также подробное гистологические строение миндалин, входящих в данный анатомический конгломерат. К основным физиологическим функциям лимфоидного глоточного кольца относят:
- Обеспечение организма информацией об антигенной структуре окружающего микромира;
- Формирование «клеток памяти», которые формируются после перенесенного заболевания для защиты от последующих повторных заражений;
- Создание регионарного иммунитета с помощью продукции и секреции различных иммуноглобулинов, а также лимфоцитов, макрофагов, лизоцима и интерферонов.
В следующем блоке лектор остановился на разборе локализации и возрастного развития аденоидов (глоточной миндалины). Константин Константинович сделал особый акцент на том, что наличие гипертрофированных аденоидов и небных миндалин само по себе не является патологией. Обоснованием для диагностического поиска и постановки диагноза являются следующие факторы:
Наличие жалоб пациента (его близких) на наличие соответствующей симптоматики;
- Клинические проявления заболевания;
- Наличие у пациента сопутствующей патологии, на течение которой могут оказать влияние аденоидит, гипертрофия аденоидов или гипертрофия небных миндалин.
Также был сделан особый акцент на гипертрофии аденоидов (ГА) и гипертрофии небных миндалин (ГНМ) и их воспалении, т.н. аденоидите. Классификация гипертрофии аденоидов подразделяется по степеням:
- I степень - ткань глоточной миндалины прикрывает не более 1/3 верхней части сошника;
- II степень - ткань глоточной миндалины прикрывает от 1/3 до 2/3 сошника;
- III степень - ткань глоточной миндалины прикрывает более 2/3 сошника.
В заключительной части спикер привел алгоритмы консервативного и оперативного лечения хронического тонзиллита, хронического тонзиллита с гипертрофией небных миндалин, ангины и паратонзилярного абсцесса. Слушателям были подробно представлены показания и противопоказания к аденотомии и тонзиллотомии.
В завершении образовательного мероприятия Константин Константинович сформулировал основные рекомендации по реабилитации пациентов после проведенной тонзиллотомии, а также ответил на интересующие вопросы слушателей.