ПРАКТИКУМ ПЕДИАТРА
Патология детей разного возраста. Колики и СРК есть ли связь?
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Научные руководители
Захарова Ирина Николаевна
доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач России, зав. кафедрой педиатрии им. акад. Г. Н. Сперанского РМАНПО, Отличник здравоохранения РФ 2020 и 2022 гг., Лауреат премии «MEDICINA NOBILISSIMA» МедЗнания «Лучший лектор года» в 2020, 2021, 2022, 2023, 2024 гг., Президент Евразийской ассоциации педиатров и неонатологов, Со-Президент Инициативы «Статус Презенс», Председатель Диссертационного совета 21.3.054.01 «Детская хирургия, педиатрия», Почетный профессор Центров педиатрии Узбекистана, Кыргызстана, Казахского национального Университета Астаны, почетный профессор НЦЗД РАН, Россия, Пермского государственного Университета им. Вагнера.
Отчёт
8 ноября 2023 года в 17:00 состоялся Практикум педиатра «Патология детей разного возраста. Колики и СРК есть ли связь?». На онлайн-трансляции присутствовало 622 врача.
Научный руководитель:
Захарова Ирина Николаевна, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, Заведующая кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. академика Г. Н. Сперанского, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России, Почетный профессор ФГАУ «НМИЦ Здоровья Детей» Минздрава России.
В начале доклада Ирина Николаевна напомнила слушателям, что синдром раздраженного кишечника (СРК) - это хроническое, часто изнурительное и широко распространенное нарушение взаимодействия кишечника и мозга. Ранее СРК называлось функциональным желудочно- кишечным расстройством. Основные диагностические критерии СРК у детей представлены в Римских критериях IV:
- Боли в животе (не менее 2 месяцев до момента постановки диагноза), по крайней мере 1 раза в неделю (4 раза/месяц) с изменением частоты стула, изменением формы стула или облегчением/усилением боли в животе, связанной с дефекацией;
- У детей, страдающих СРК с запором, боли не проходят после ликвидации запора;
- После соответствующей диагностики клинические симптомы не могут быть объяснены другими причинами.
В следующем блоке доклада Ирина Владимировна разобрала группу патологических состояний, которые относятся к функциональным расстройствам органов пищеварения - комплекс постоянных или повторяющихся симптомов, свойственных определенному возрасту, необъяснимых структурными или биохимическими нарушениями. В патогенезе функциональных расстройств органов пищеварения лежит комбинация следующих факторов:
- Нарушение моторики органов ЖКТ;
- Висцеральная гиперчувствительность;
- Воспаление/иммунные нарушения органов пищеварения;
- Дисбиоз кишечника;
- Специфическая диета.
В следующем блоке эксперты детально остановились на патогенетических и патобиохимических аспектах синдрома раздраженного кишечника. Согласно актуальным биоинформатическим исследованиям, у пациентов с СРК отмечается значительное снижение содержания кишечных Lactobacillus, Bifidobacterium и Faecalibacterium prausnitzii. Далее участникам были продемонстрированы современные подтипы СРК - с преобладающим запором, с преобладающей диареей, смешанного типа и неспецифического типа.
В заключительной части лекции Ирина Николаевна и Ирина Владимировна привели участникам основные компоненты тактики ведения пациентов с учетом медикаментозной и немедикаментозной (психологической) терапии. Особый акцент был сделан на назначении пребиотиков и пробиотикиов. В завершении вебинара эксперты сформулировали необходимые рекомендации и ответили на вопросы аудитории.