СЕРИЯ ВЕБИНАРОВ «ПОИСК ИСТИНЫ В МЕДИЦИНЕ. ПРАВДА И НИЧЕГО КРОМЕ ПРАВДЫ»
Возможно ли применение топических глюкокортикостероидов в области лица: Да или Нет?
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Научные руководители
Новик Геннадий Айзикович
д.м.н., профессор, главный детский специалист по профилактической медицине Северо-Западного федеративного округа Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный аллерголог-иммунолог СЗФО МЗ России.
Лекторы
Тамразова Ольга Борисовна
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детской дерматологии педиатрического факультета НОИ им.Н.А.Семашко «Российский университет медицины», профессор кафедры инфекционных болезней ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, Детская клиническая больница им. З.А. Башляевой Д3 г. Москвы.
Отчёт
5 апреля 2024 г. в 15:00 состоялся вебинар в рамках серии «Поиск истины в медицине. Правда и ничего, кроме правды» на тему: «Возможно ли применение топических глюкокортикостероидов в области лица: Да или Нет?». На онлайн-трансляции присутствовало 510 врачей.
Вебинар проходил в рамках серии регулярных встреч-дискуссий высоких специалистов медицины с противоположными взглядами на проблематику, и с интерактивной возможностью для слушателей высказаться и выбрать одну из позиций.
Научный руководитель:
Новик Геннадий Айзикович – д.м.н., профессор, главный детский специалист по профилактической медицине Северо-Западного федеративного округа Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный аллерголог-иммунолог СЗФО МЗ России.
Приглашенный лектор:
Тамразова Ольга Борисовна – д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии РУДН.
В начале своего доклада Геннадий Айзикович напомнил участникам, что лицо - это особая анатомическая зона, для которой характерны следующие аспекты:
- Тонкость поверхностных слоев кожи;
- Много нервных окончаний;
- Открытый участок (метеофакторы);
- Контакт с пищей;
- Применение косметических средств и косметически значимая зона;
- Дерматозы лица.
Далее профессор остановился на разборе медикаментозной терапии дерматозов, отметив, что топические глюкокортикостероиды (ГКС) - это основной класс препаратов топического лечения. К ключевым преимуществам топической кортикостероидотерапии по сравнении с другими группами топических ЛС относят:
- Более высокая скорость наступления противовоспалительного эффекта;
- Быстрое устранение островоспалительный процесс в коже;
- Устранение или ослабление зуда;
- Сочетание со всеми видами системной и наружной терапии, физиотерапии.
Особое внимание Геннадий Айзикович уделил периоральному дерматиту - хроническому рецидивирующему заболеванию кожи лица, которое проявляется эритематозно-папулезными, папуло-везикулезными и реже папуло-пустулзеными высыпаниями преимущественно в периооральной области. Для слушателей были приведены актуальные тактики ведения пациентов с данным заболеванием, при этом профессор поделился своим мнением, что от топических ГКС при данной нозологии скорее следует отказаться, так как возможные негативные последствия перевешивают клиническую пользу.
Заседание продолжила Ольга Борисовна и представила участникам ситуации, при которых применение топических кортикостероидов в области лица целесообразно. По мнению профессора, перед назначением топических ГКС следует точно установить диагноз и стадию воспалительного процесса. Также участникам были приведены следующие рекомендации по использованию топических кортикостероидов при дерматозах в области лица:
- Предпочтительно начинать терапию с сильных ТКС и далее переходить на более слабые формы;
- По возможности не следует разбавлять готовые формы;
- Длительность назначения не более 7-14 дней (за исключением красного плоского лишая, ДКВ);
- Не накладывать топические ГКС под окклюзионную повязку, кроме случаев гипертрофических форм отдельных дерматозов.
В завершении онлайн-семинара эксперты ответили на интересующие вопросы аудитории.