Болезни кожи у детей и взрослых

10 июня 2024 г. в 15:00 прошел вебинар в Школе профессора Тамразовой «Болезни кожи у детей и взрослых» на тему «Дифференциальная диагностика инфекционных сыпей у детей». На онлайн-трансляции присутствовало 1 005 врачей. 

Научный руководитель: 

Тамразова Ольга Борисовна – д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии с курсом косметологии ФНМО МИ Российского университета дружбы народов имени Патриса Лумумбы.

Приглашенный лектор:

Новик Геннадий Айзикович – д.м.н., профессор, главный детский специалист по профилактической медицине Северо-Западного федеративного округа Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный аллерголог-иммунолог СЗФО МЗ России.

В начале образовательного мероприятия Ольга Борисовна напомнила слушателям, что экзантемы - это общее название сыпей на коже, а энантемы - это высыпания, которые локализуются на слизистых оболочках. К наиболее частым этиологическим факторам развития экзантем относят:

1. Инфекционные заболевания;
2. Неинфекционные заболевания;
3. Параинфекционные патологии (синдром Джанотти-Прости, розовый лишай Жибера, перифлексуральная экзантема, унилатеральная медиоторакальная экзантема, эруптивный псевдоангиоматоз и папулезно-пурпурный синдром перчаток и носков).

В следующем блоке Геннадий Айзикович разобрал механизм формирования экзантемы у больных с инфекционными заболеваниями:

• Воспаление сосудистой стенки, вызванное микробным агентом;
• Повреждение кожи, связанное с иммунопатологической реакцией;
• Активация свертывающей системы с гиперкоагуляцией и тромбозом;
• Нарушение вегетативной регуляции сосудистого тонуса.

Ольга Борисовна отметила, что еще в 1905 году было описано шесть классических инфекционных экзантем детского возраста - корь, скарлатина, краснуха, болезнь Филатова-Дюкса (не является самостоятельным диагнозом), инфекционная эритема («болезнь отшлепанных щечек») и детская розеола (вызывается герпесом 6 и 7 типа).  Спикеры привели детальный алгоритм дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся мелкоточечной сыпью, - это дерматиты, потница, скарлатина, краснуха, лептоспироз, псевдотуберкулез и другие. В заключительной части докладчики уделили внимание принципам терапии экзатемам инфекционной природы. Основными блоками лечения данных патологий являются: 

А. Этиотропное лечение;

Б. Патогенетическое лечение;

В. Местное лечение (эмоленты, антисептики топические).

В завершение вебинара Ольга Борисовна и Геннадий Айзикович сформулировали основные рекомендации по терапии инфекционных поражений кожи в педиатрической практике и ответили на все интересующие вопросы аудитории.