ЦИКЛ «Диагностика и лечение неврологических симптомов на амбулаторном этапе»
ДИАЛОГ-КЛУБ «АЛГОРИТМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ НЕВРОЛОГИИ»
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Дополнительные специальности
Смежные специальности. Материал будет полезен, если вас интересуют эти направления.
Научные руководители
Соловьева Элла Юрьевна
доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой неврологии ИНОПР РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Пироговский университет), врач-невролог высшей категории, заведующая НИЛ биомедицинских исследований в неврологии института нейронаук и нейротехнологий РНИМУ им.Н.И. Пирогова (Пироговский университет).
Лекторы
Федотова Анастасия Валерьевна
Отчёт
29 октября 2024 г. в 15:00 прошла встреча в диалог-клубе «Алгоритмы практической неврологии» из цикла «Диагностика и лечение основных неврологических симптомов на амбулаторном этапе» на тему «Психовегетативный синдром. Разбор клинических случаев». На онлайн-трансляции присутствовало 1 700 врачей.
Научный руководитель:
Соловьева Элла Юрьевна – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой неврологии ФДПО, зав. лабораторией биомедицинских исследований в неврологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, врач-невролог высшей категории.
Приглашенный лектор:
Федотова Анастасия Валерьевна – к.м.н., доцент кафедры неврологии ФДПО РНИМУ им. Пирогова.
В начале вебинара Элла Юрьевна напомнила участникам, что вегетативная нервная система (ВНС) отвечает за адаптацию организма, т.е. соответствия его ответной реакции изменениям окружающей среды. Все структуры и системы организма иннервируются волокнами вегетативной нервной системы. Отделы ВНС находятся в относительном функциональном антагонизме, обеспечивая автоматическую регуляцию органов и систем без участия сознания человека.
В свою очередь вегетативная дисфункция (ВСД) является психофизиологической дезадаптацией и функциональным нарушением в работе различных органов и систем, то есть ВСД - это любое патологическое изменение деятельности ВНС, возникающее при поражении любой анатомической структуры автономной нервной системы.
В следующем блоке Элла Юрьевна остановилась на отделах вегетативной НС - сегментарной и надсегментарной. Сегментарный отдел ВНС является рефлекторной дугой, по которой происходит передача информации с помощью афферентных волокон к ядру и эффектных волокон к рецепторам в стенке органов. Надсегментарный отдел включает в себя ретикулярную формацию ствола мозга, гипоталамус, таламус, миндалину, гиппокамп, перегородку вместе со связующими их путями. Нарушение надсегментарных вегетативных механизмов может сопровождаться следующими группами симптомов:
- Неврологические:
- Головная боль;
- Парестезии;
- Предобморочные состояния;
- Чувство пустоты, тумана в голове;
- Головокружение;
- Шум в ушах;
- Снижение памяти и внимания.
- Психовегетативные:
- Чувство беспокойства;
- Подавленность, раздражительность, плаксивость;
- Тревога;
- Снижение настроения, нарушения сна.
На практике отличить надсегментарные и сегментарные нарушения удается крайне редко. Различные нарушения со стороны вегетативной нервной системы встречаются до 80% населения в мире. В структуре вегетативной дисфункции выделяют три ключевых синдрома:
- Психовегетативный (наиболее частый синдром);
- Синдром прогрессирующей вегетативной дисфункции;
- Вегетативно-сосудисто-трофический синдром.
В заключительной части лекции Элла Юрьевна и Анастасия Валерьевна представили основные направления для лечения вегетативной дисфункции, а также разобрали актуальный арсенал медикаментозных и немедикаментозных средств. В завершении лекции эксперты привели ряд клинических случаев пациентов с ВСД и ответили на вопросы аудитории.