Антрит и мастоидит

В начале своего доклада Константин Константинович актуализировал проблему, отметив рост болезней уха и сосцевидного отростка в России за последние 20 лет.

Лектор детально разобрал анатомию уха и сосцевидного отростка, напомнив слушателям, что последний представляет собой выступ конической формы, расположенный позади ушной раковины. Внутреннее строение сосцевидного отростка – это совокупность костных полостей, заполненных воздухом и сообщающихся с барабанной полостью. Пещера (антрум) – самая большая клетка сосцевидного отростка.

Спикер привел типы сосцевидных отростков и их схематические изображения:

• пневматический;
• диплоический;
• склеротический.

Далее Константин Константинович подробно остановился на основных нозологиях доклада – антрите и мастоидите.

Антрит (отоантрит) – это воспаление слизистой оболочки и костной ткани пещеры сосцевидного отростка, которое развивается как осложнение среднего отита у новорожденных и у детей грудного возраста. Мастоидит – острое или хроническое деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной основы ячеистой структуры сосцевидного отростка. Различают следующие виды мастоидита:

1. Первичный (воспалительный процесс развивается без предшествующего среднего отита);
2. Вторичный (воспаление в сосцевидном отростке является осложнением среднего отита).

Основными осложнениями антрита и мастоидита являются:

• Парез лицевого нерва;
• Лабиринтит;
• Внутричерепные и внечерепные осложнения (отогенный энцефалит и менингит, абсцессы ГМ и мозжечка, синустромбоз, отогенный сепсис и пр.).

Были разобраны основные этиопатогенетические и диагностические особенности патологий уха и сосцевидного отростка. Спикер также привел слушателям атипичные варианты развития мастоидита и основные диагностические способы для их выявления.