ВЕБИНАР

Инфекционные кератиты – сложности в лечении

14 апреля 2022

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Спонсоры

Отчет

14 апреля 2022 г. в 17:00 состоялся вебинар на тему: Инфекционные кератиты – сложности в лечении. На онлайн-трансляции присутствовали 2 217 врачей.

Научный руководитель:

Рикс Инна Александровна – к.м.н., врач высшей квалификационной категории, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова.

В начале образовательного мероприятия Инна Александровна привела слушателям основные особенности инфекционного кератита:

  • Отсутствие биомикроскопических находок, характерных для разных видов бактериальных кератитов;
  • Клинические проявления зависят от вирулентности, состояния роговицы до инфекции, проводилась ли кортикостероидная терапия и других факторов.

Следующий крупный блок доклада был посвящен микроскопической (лабораторной) диагностике инфекционного кератита. Слушателям были продемонстрированы основные методы, которые используются в офтальмологической практике. Далее лектор представила алгоритм по проведению лабораторной диагностики при подозрении на инфекционный кератит:

  1. Наличие инфильтрата в роговице:
  • Центрального расположения;
  • Более 2 мм;
  • Плавление или глубокое поражение стромы;
  • Инфильтратов более одного.
  1. Инфекционное воспаление:
  • Имеет признаки хронического течения;
  • Не реагирует на антибиотики широкого спектра действия.
  1. В анамнезе есть сведения о перенесенной операции на роговице;
  2. Присутствуют клинические признаки грибкового, акантамебного или микобактериального кератита.

В заключительном блоке вебинара Инна Александровна разобрала антимикробную терапию при инфекционных кератитах. Спикер напомнила участникам краеугольный принцип назначения АБ-терапии - использовать только те антибиотики, к которым была выявлена чувствительность. Также были разобраны термины, которые необходимо учитывать врачу- офтальмологу в своей практике - минимальная подавляющая концентрация; предельно допустимая концентрация, минимальная бактерицидная концентрация и другие понятия, , связанные с антибиотикотерапией.

В повседневной практике рекомендуется использование двух групп этиотропных АБ:

  1. Местного применения - капли и мази (реже - контактные линзы с ЛС и лекарственные пленки с АБ);
  2. Инъекционные (недостаток метода - невозможность создания концентрации АБ в глазу).

В качестве препаратов выбора при эмпирической терапии инфекций глаз бактериальной этиологии используют фторхинолоны (III и IV поколений) и аминогликозиды. Также были разобраны современные рекомендации по лечению других инфекционных кератитов.

В заключение вебинара Инна Александровна ответила на вопросы участников и сформулировала необходимые рекомендации.

Видеоархив

Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.

Отзывы