Особенности терапии вирусных и бактериальных конъюнктивитов

Отчет

13 апреля 2022 года в 17:00 состоялся вебинар на тему: «Особенности терапии вирусных и бактериальных конъюнктивитов». На онлайн-трансляции присутствовали 2 200 врачей.

Научный руководитель:

Дроздова Елена Александровна – д.м.н., профессор кафедры глазных болезней ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России.

В начале образовательного мероприятия Елена Александровна привела слушателям основные эпидемиологические данные воспаления конъюнктивы. Согласно данным Росстатистики на конъюнктивиты приходится более 60% воспалительных заболеваний глаз:

• Вирусный конъюнктивит встречается до 80% случаев;
• Бактериальный конъюнктивит до 20%;
• У взрослых основным этиологическим фактором воспаления конъюнктивы являются вирусы;
• У детей - бактерии (50-75% случаев).

Далее профессор детально разобрала патогенетические механизмы развития конъюнктивита. Транссудация и экссудация белка в интерстициальное пространство, а также выброс провоспалительных медиаторов способствуют следующим клиническим симптомам:

• Отек конъюнктивы (хемоз);
• Появление конъюнктивального отделяемого (при бактериальном - гнойное; при вирусном - серозное, обильное; при аллергическом - серозно-слизистое);
• Инъекция конъюнктивы;
• Образование фолликулов.

Слушателям были представлены наглядные клинические примеры с дифференциально-диагностическими критериями каждого подтипа конъюнктивита.

К основному диагностическому симптому аденовирусного конъюнктивита были отнесены фолликулы и сосочки на фоне острого инфекционного процесса. Также среди патогномоничных проявлений аденовирусной инфекции спикер выделила инфильтраты роговицы и образование плёнок (в большинстве случаев отпадают сами).

Следующий крупный блок доклада был посвящен диагностике бактериального конъюнктивита. К основным проявлениям этой нозологии можно отнести:

• Развитие заболевания > 4 дней
• Отсутствие активной отрицательной динамики
• Может быть гиперемия и отек, но отсутствуют фолликулы

Заключительным блоком доклада был раздел лечения вирусных и бактериальных конъюнктивитов и их осложнений. Профессор напомнила слушателям основные терапевтические алгоритмы в лечении основных инфекционных агентов, являющихся причиной развития воспаления конъюнктивы.

В заключение вебинара Елена Александровна ответила на вопросы участников и сформулировала необходимые рекомендации.