ВЕБИНАР

Фенотипы бронхитов

05 октября 2022

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Отчет

5 октября 2022 г. в 17:00 состоялся вебинар: «Фенотипы бронхитов». На онлайн-трансляции присутствовали 610 врачей.

Лектор: 

Колосова Наталия Георгиевна – к.м.н., университетская детская клиническая больница Первого МГМУ им. Сеченова, педиатр, детский пульмонолог.

В начале образовательного мероприятия Наталия Георгиевна напомнила участникам, что острый бронхит - это остро/подостро возникшее заболевание, преимущественно вирусной этиологии, ведущим симптомом которого является кашель (не более 2-3 недель), который обычно сопровождается конституциональными симптомами и симптомами инфекции верхних дыхательных путей (ВДП). Основными этиологическими агентами острого бронхита являются:

  • Вирусы (90% случаев) - парагрипп, грипп, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, аденовирус;
  • Бактерии - Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, редко - пневмококк и гемофильная палочка.

Далее лектор разобрала классификацию клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей, а также основные клинические и рентгенологические критерии их диагностики:

  • Острый бронхит;
  • Рецидивирующий бронхит;
  • Хронический бронхит.

Отдельное внимание Наталия Георгиевна уделила затяжному бактериальному бронхиту у детей, который не включен в актуальную классификацию форм. Для него характерны влажный кашель (не менее 4 недель) и аускультативные признаки бронхита в отсутствии признаков хронической бронхолегочной патологии с разрешением кашля после АБ- терапии в отношении H.influenza, S.pneumoniae и M.catarrhalis с соответствием локальной чувствительности. Также слушателям были подробно представлены другие фенотипы острого бронхита - острого бронхиолита, острого обструктивного бронхита и бронхита, вызванного M.pneumoniae.

В заключительных блоках доклада спикер разобрала основные подходы к терапии острого бронхита:

  1. Немедикаментозное лечение:
  • Режим;
  • Облегчение выделение мокроты (адекватная гидратация, увлажнение воздуха);
  • Устранение воздействий факторов окружающей среды, вызывающих кашель.
  1. Медикаментозное лечение:
  • Жаропонижающие ЛС при температуре более 38.5 °C;
  • Селективные β2-адреномиметики или адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами /или/ антихолинергические ЛС при бронхиальной обструкции;
  • Ингаляционные ГКС показаны при недостаточной эффективности бронходилататоров, при сохранении гипоксемии и/или при вероятном дебюте БА;
  • АБ из группы макролидов или тетрациклинов (у детей старше 8 лет) показаны при подозрении на бронхит, вызванный M.pneumoniae или С.pneumoniae.

В завершении вебинара Наталия Георгиевна сформулировала для слушателей основные критерии эффективности проводимого лечения, а также ответила на все интересующие вопросы.

Видеоархив

Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.

Отзывы