ВЕБИНАР
Фенотипы бронхитов
05 октября 2022
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Отчет
5 октября 2022 г. в 17:00 состоялся вебинар: «Фенотипы бронхитов». На онлайн-трансляции присутствовали 610 врачей.
Лектор:
Колосова Наталия Георгиевна – к.м.н., университетская детская клиническая больница Первого МГМУ им. Сеченова, педиатр, детский пульмонолог.
В начале образовательного мероприятия Наталия Георгиевна напомнила участникам, что острый бронхит - это остро/подостро возникшее заболевание, преимущественно вирусной этиологии, ведущим симптомом которого является кашель (не более 2-3 недель), который обычно сопровождается конституциональными симптомами и симптомами инфекции верхних дыхательных путей (ВДП). Основными этиологическими агентами острого бронхита являются:
- Вирусы (90% случаев) - парагрипп, грипп, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, аденовирус;
- Бактерии - Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, редко - пневмококк и гемофильная палочка.
Далее лектор разобрала классификацию клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей, а также основные клинические и рентгенологические критерии их диагностики:
- Острый бронхит;
- Рецидивирующий бронхит;
- Хронический бронхит.
Отдельное внимание Наталия Георгиевна уделила затяжному бактериальному бронхиту у детей, который не включен в актуальную классификацию форм. Для него характерны влажный кашель (не менее 4 недель) и аускультативные признаки бронхита в отсутствии признаков хронической бронхолегочной патологии с разрешением кашля после АБ- терапии в отношении H.influenza, S.pneumoniae и M.catarrhalis с соответствием локальной чувствительности. Также слушателям были подробно представлены другие фенотипы острого бронхита - острого бронхиолита, острого обструктивного бронхита и бронхита, вызванного M.pneumoniae.
В заключительных блоках доклада спикер разобрала основные подходы к терапии острого бронхита:
- Немедикаментозное лечение:
- Режим;
- Облегчение выделение мокроты (адекватная гидратация, увлажнение воздуха);
- Устранение воздействий факторов окружающей среды, вызывающих кашель.
- Медикаментозное лечение:
- Жаропонижающие ЛС при температуре более 38.5 °C;
- Селективные β2-адреномиметики или адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами /или/ антихолинергические ЛС при бронхиальной обструкции;
- Ингаляционные ГКС показаны при недостаточной эффективности бронходилататоров, при сохранении гипоксемии и/или при вероятном дебюте БА;
- АБ из группы макролидов или тетрациклинов (у детей старше 8 лет) показаны при подозрении на бронхит, вызванный M.pneumoniae или С.pneumoniae.
В завершении вебинара Наталия Георгиевна сформулировала для слушателей основные критерии эффективности проводимого лечения, а также ответила на все интересующие вопросы.
Видеоархив
Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.
Войти