СЕРИЯ ВЕБИНАРОВ «ПАЦИЕНТ С РЕДКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА ПРИЕМЕ У ВРАЧА АЛЛЕРГОЛОГА-ИММУНОЛОГА»

Первичный иммунодефицит

29 ноября 2022

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Отчет

29 ноября 2022 года в 15:00 состоялся пятый из серии вебинаров «Пациент с редкими заболеваниями на приеме у врача аллерголога-иммунолога» на тему: «Первичный иммунодефицит». На онлайн-трансляции присутствовали 689 врачей.

Научный руководитель:

Фомина Дарья Сергеевна – к.м.н., доцент, доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, руководитель Центра аллергологии и иммунологии ДЗ Москвы при ГБУЗ "ГКБ №52 ДЗМ", главный внештатный аллерголог-иммунолог ДЗ города Москвы.

После приветственного слова Дарьи Сергеевны с первым докладом на тему “Настораживающие признаки первичных иммунодефицитов” выступила Елена Николаевна Бобрикова. Лектор привела слушателям основные группы пациентов, которые требуют более тщательной диагностики первичного иммунодефицита (ПИД):

  1. Семейный анамнез:
  • Наличие диагноза ПИД у родственников любого возраста или смерть детей от тяжелой инфекции;
  1. Частые бактериальные инфекции:
  • 8 или более гнойных отитов в течение года;
  • 2 или более тяжелых синуситов в течение 1 года;
  • 2 или более пневмоний в течение года.
  1. Тяжёлое течение бактериальных инфекций:
  • АБ-терапия, проводимая более 2 месяцев без эффекта;
  • Рецидивирующие абсцессы кожи и мягких тканей;
  • Две или более генерализованных инфекции;
  • Инфекции с формированием морфологических дефектов лёгких.
  1. Инфекции, вызванные условно-патогенными возбудителями:
  • Осложнения при вакцинации ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ, полиомиелит);
  • Упорная кандидозная инфекция кожи и слизистых оболочек у детей старше 1 года;
  • Повторная системная инфекция, вызванная атипичными микобактериями.
  1. Тяжелые/атипичные кожные проявления и отёки:
  • Эритродермия/тяжелый дерматит;
  • Повторные эпизоды крапивницы, полиморфной экземы без ответа на антигистаминные ЛС и стероиды;
  • Отёки различной природы без ответа на антигистаминные препараты и стероиды.
  1. ВЗК с ранним началом и/или тяжелым течением:
  • Отсутствие ответа на стандартную терапию;
  • Ухудшение клинического состояния (в т.ч. потеря веса).
  1. Снижение показателей общего анализа крови:
  • Тромбоцитопения;
  • Лейкопения;
  • Лимфопения/нейтропения;
  • Сочетание вышеуказанных форм.
  1. Длительное увеличение лимфоузлов, печени и селезёнки или значительное уменьшение размеров тимуса, лимфоузлов и миндалин у детей;
  2. Повторные эпизоды лихорадки с воспалительными изменениями в лабораторных показателях без признаков инфекций;
  3. Сочетание нескольких аутоиммунных нарушений, включая эндокринопатии;
  4. Особенности строения лица (микроцефалия, расщелина твердого и мягкого нёба).

Следует уделить особое внимание возможным этиологическим факторам вышеуказанных патологий и состояний, так как нередко они связаны с аспектами первичного иммунодефицита. В оставшейся части вебинара совместно с Анной Артуровной Роппельт была проведена коллегиальная дискуссия и обсуждение реальных клинических кейсов пациентов с разными формами первичного иммунодефицита.

В завершении доклада эксперты ответили на интересующие вопросы аудитории.

Видеоархив

Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.

Отзывы

Чат поддержки