Отчет
16 июня 2023 г. в 16:00 состоялся цикл «Превентивная неврология» на тему «Тревога в эпоху перемен». На онлайн-трансляции присутствовало 785 врачей.
Научный руководитель:
Соколова Любовь Петровна - д.м.н., профессор кафедры неврологии ФДПО ФГБОУ ВО "РНИМУ им. Н.И. Пирогова" МЗ РФ.
Лектор:
Петрова Екатерина Викторовна — специалист по рациональному питанию, нутрициолог.
В начале образовательного мероприятия Любовь Петровна привела определение тревоги - это переживание смутной опасности, катастрофы, имеющее направленность в будущее и содержащее в себе мобилизирующий компонент. Тревога представляет собой комбинацию из нескольких эмоций – страха, печали, стыда и чувства вины. Тревога подразделяется на следующие типы:
- Нормальная – на фоне реальной угрозы (жизни, здоровью, свободе, благополучию), важности принимаемого решения, недостатка времени, дефицита или избытка информации и пр.;
- Патологическая – на фоне отсутствия реальной угрозы. Формируется внешними обстоятельствами, но обусловлена внутренними причинами.
Патологическая тревога может быть перманентной и пароксизмальной. Последняя проявляется в виде панической атаки. Далее профессор подробно разобрала этиологию тревожных расстройств, которые подразделяются на следующие группы:
- Немодифицируемые:
- Генетическая предрасположенность, последствия травм и инфекций.
- Модифицируемые:
- Внешние (экология окружающего пространства, загрязнение атмосферы, радиация, электромагнитные излучения);
- Внутренние (психологические травмы, чрезмерно напряженная работа, физиологические лишения, ослабляющие организм интоксикации, соматические заболевания, несбалансированное питание, дефицитарное состояние).
Следующий крупный блок доклада Любовь Петровна посвятила патогенетическим и клиническим особенностям развития тревоги и депрессии. Были детально изучены «этажи» тревоги/депрессии и структурно-функциональные блоки головного мозга. Было отмечено, что в рамках тревожно-депрессивного синдрома часто встречается ангедония – отчетливое снижение или потеря интереса/удовольствия от деятельности, которая ранее была приятна. По ангедонии определяется тяжесть депрессивного состояния. Она трудно поддается лечению и значительно ухудшает качество жизни больного.
В завершении своего доклада профессор обсудила основные терапевтические алгоритмы при лечении тревоги, депрессии, а также обсессивно-компульсивного синдрома. Участникам были представлены основные классы препаратов для терапии данных патологий и показания/ противопоказания для их назначения. Также в рамках отдельного доклада Любовь Петровна привела основные подходы к немедикаментозной терапии вышеуказанных нозологий.
Вебинар продолжила Екатерина Викторовна с докладом на тему «Еда и тревога».
В рамках лекции были приведены результаты многочисленных исследований, согласно которым системные воспалительные реакции могут усугублять развитие и течение тревожного состояния. Также слушателям были представлены патологические взаимосвязи между приемом аспартама (добавка в сладких газированных напитках) и развитием депрессии. На фоне приема аспартама в ГМ могут повышаться фенилаланин и аспарагиновая кислота, что способствует снижению выработки допамина, норадреналина и серотонина.
В заключении доклада Екатерина Викторовна привела наиболее актуальные нутриенты, которые рекомендуется использовать каждому человеку в рамках превенции тревоги. В завершении вебинара спикеры ответили на все вопросы слушателей, которые поступили в чат трансляции.
