Отчет
27 апреля 2023 г. в 17:00 состоялся вебинар на тему «Кератиты в амбулаторной практике врача-офтальмолога». На онлайн-трансляции присутствовал 1361 врач.
Научный руководитель:
Рикс Инна Александровна – к.м.н., врач высшей квалификационной категории, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова.
В начале образовательного мероприятия Инна Александровна напомнила слушателям основные сложности при ведении пациентов с кератитом на амбулаторном этапе:
-
У пациентов есть осложнения (гипопион, лизис, перфорация);
-
Необходимы частые осмотры больных;
-
Недостаточно времени на приеме;
-
Необходимость выполнения инъекций (под конъюнктиву и др.);
-
Необходимость в лабораторной диагностике.
Далее лектор привела клинические симптомы инфекционных кератитов - фотофобия, блефароспазм и слезотечение. Также были приведены ключевые особенности кератитов инфекционного генеза:
-
Отсутствие биомикроскопических находок, характерных для разных видов бактериальных кератитов;
-
Клинические проявления зависят от вирулентности, состояния роговицы до инфекции, проводилась ли кортикостероидная терапия и других факторов.
Следующий блок лекции был посвящен разбору клинико-диагностических особенностей бактериального, грибкового и акантамебного кератитов. Участникам были продемонстрированы основные методы, которые используются в офтальмологической практике для диагностики вышеуказанных нозологий.
Инна Александровна разобрала антимикробную терапию при инфекционных кератитах. Спикер напомнила участникам краеугольный принцип назначения АБ-терапии - использовать только те антибиотики, к которым была выявлена чувствительность. В повседневной практике рекомендуется использование двух групп этиотропных АБ:
-
Местного применения - капли и мази (реже - контактные линзы с ЛС и лекарственные пленки с АБ);
-
Инъекционные (недостаток метода - невозможность создания концентрации АБ в глазу).
В качестве препаратов выбора при эмпирической терапии инфекций глаз бактериальной этиологии используют фторхинолоны (III и IV поколений) и аминогликозиды. Также были разобраны современные рекомендации по лечению других инфекционных кератитов.
В заключительной части доклада спикер остановилась на диагностике и лечении наиболее часто встречающихся форм неинфекционных кератитов - краевые кератиты. В завершении вебинара Инна Александровна разобрала план лечения неинфекционных кератитов на амбулаторном этапе и ответила на интересующие вопросы участников.
Видеоархив
Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.
Войти
