Хронический конъюнктивит: есть ли шанс выздороветь?

Отчет

26 октября 2023 г. в 16:00 состоялся вебинар «Хронический конъюнктивит: есть ли шанс выздороветь?». На онлайн-трансляции присутствовало 1 354 врача.

Научный руководитель:

Клещева Елена Александровна – к.м.н., доцент кафедры офтальмологии ФГБОУ ДПО Российской Медицинской Академии непрерывного профессионального образования Минздрава РФ.

В начале образовательного мероприятия Елена Александровна резюмировала актуальные проблемы течения хронического конъюнктивита (ХК), отметив тенденцию к сочетанному хроническому воспалению конъюнктивы и век одновременно (т.н. блефароконъюнктивит). Также хроническое воспаление конъюнктивы может протекать при следующих нозологиях:

1. Хронический аллергический конъктивит с сопутствующим периорбитальным дерматитом, связанный с атопией;
2. Гигантский папиллярный конъюнктивит, связанный с ношением контактных линз;
3. Синдром вялых век;
4. Хламидийный конъюнктивит.

В следующем блоке лектор подробно остановилась на особенностях анатомического и гистологического строения глазной поверхности, которая представляет собой непрерывный слой эпителия, покрывающего глазную поверхность (эпителий роговицы и конъюнктивы) вместе с эпителием слезных протоков и ацинусов главной и добавочных слезных желез, мейбомиевых желез и назолакримальной системы. Система глазной поверхности объединена функционально посредтсвом целостности и непрерывности эпителия, единства иннервации и кровоснабжения, общности эндокринной и иммунной регуляции. Также спикер представила патогномоничные особенности течения хронических конъюнктивитов различного происхождения:

• Хроническое воспаление слизистой оболочки глаза и век обычно не является самоограничивающимся;
• В отличие от большинства случаев острого конъюнктивита, которые имеют инфекционную природу, причины хронического конъюнктивита включают иммунологический, травматический, токсический и опухолевый генез - исключением является хроническая паратрахома;
• Начало течения ХК обычно незаметно, заболевание прогрессирует медленно;
• На коже и веках могут быть признаки атопического или себорейного дерматита, розацеа;
• Морфологическая диагностика - ключевой диагностической метод для установления диагноза.

Лектор представила участникам диагностические и терапевтические аспекты всех вышеуказанных форм ХК. Дополнительно были представлены рекомендации по рациональному использованию комбинаций лекарственных средств во избежание полипрагмазии и ряда нежелательных реакций. В заключительном блоке Елена Александровна подробно остановилась на вопросе полного излечения хронических конъюнктивитов, отметив необходимые составляющие для этого, а также ответила на интересующие вопросы аудитории.