Комбинированная терапия вирусных и бактериальных конъюнктивитов

Отчет

19 сентября 2023 г. в 17:00 состоялся вебинар: «Комбинированная терапия вирусных и бактериальных конъюнктивитов». На онлайн-трансляции присутствовало 1217 врачей.

Научный руководитель:

Голубев Сергей Юрьевич – к.м.н., старший научный сотрудник ИМБП РАН, врач-офтальмолог.

В начале образовательного мероприятия Сергей Юрьевич обсудил с участникам социальную значимость офтальмопатологий, которые сильно влияют на качество жизни пациента:

1. 2.2 миллиарда людей во всем мире имеют проблемы со зрением;
2. 45 миллионов людей в мире лишены зрения;
3. Приблизительно 80% случаев потери зрения являются предотвратимыми;
4. По расчетам ВОЗ люди с нарушением зрения ежегодно лишаются 118 миллионов лет здоровой жизни из-за инвалидности и преждевременной смерти;
5. Конъюнктивиты составляют 12.5% от всех офтальмологических заболеваний в РФ.

В следующем блоке докладчик напомнил анатомическое и гистологическое строение конъюнктивы, а также её основные функции. Далее спикер представил наиболее важные аспекты нормальной микрофлоры конъюнктивы - у взрослых отмечается больше аэробных и анаэробных видов бактерий, у детей - стрептококки. Далее участникам были представлены актуальные классификации конъюнктивитов, которые подразделяются на острые, хронические и рецидивирующие, а также на неинфекционные и инфекционные. Возбудителями последних чаще всего являются вирусы и бактерии. К клиническим признакам воспаления конъюнктивы относят:

• Гиперемия конъюнктивы;
• Отделяемое (слизистое, гнойное или слизисто-гнойное);
• Фолликулы и сосочки;
• Истинные или псевдомембраны;
• Регионарная лимфаденопатия.

Сергей Юрьевич уделил аденовирусному конъюнктивиту. Его основным диагностическим симптомом являются фолликулы и сосочки на фоне острого инфекционного процесса. Также среди патогномоничных проявлений аденовирусной инфекции спикер выделил инфильтраты роговицы и образование плёнок (в большинстве случаев отпадают сами).

Следующий крупный блок доклада был посвящен диагностике бактериального конъюнктивита. К основным проявлениям этой нозологии можно отнести:

1. Развитие заболевания > 4 дней;
2. Отсутствие активной отрицательной динамики;
3. Может быть гиперемия и отек, но отсутствуют фолликулы.

Заключительным блоком доклада был раздел лечения вирусных и бактериальынх конъюнктивитов, а также их осложнений. Лектор напомнил слушателям основные терапевтические алгоритмы в лечении основных инфекционных агентов, являющихся причиной развития воспаления конъюнктивы. В завершении доклада Сергей Юрьевич ответил на вопросы аудитории.