Стресс, профессиональное выгорание и бессонница: а есть ли связь?

Отчет

18 марта 2024 г. в 18:00 состоялся вебинар «Стресс, профессиональное выгорание и бессонница: а есть ли связь?». На онлайн-трансляции присутствовало 448 врачей.

Лектор: 

Фесенко Эльвира Витальевна – к.м.н., доцент, заведующая кафедрой терапии, гериатрии и антивозрастной медицины Академии постдипломного образования ФГБУ ФГКУ ФМБА России, врач-терапевт. врач-диетолог.

В начале доклада Эльвира Витальевна напомнила слушателям основные составляющие циркадного ритма человеческого организма. В частности, циклы свет-темнота имеет решающее значение для выживания многих видов, включая человека. Генетические циркадные часы человека недостаточно адаптированы к широтным колебаниям длины дня. Наиболее оптимальным местом с этой точки зрения является экватор - в этой области день и ночь равны по продолжительности (12ч/12ч) и постоянны в течение года. Чем дальше от экватора, тем выше риск развития нарушений, связанных с когнитивным и психологическим доменом жизнеспособности (депрессии, расстройства настроения и другие).

Лектор представила ключевые факторы адаптации, которые можно наблюдать при смене сезона:

1. Биологические факторы (изменение транскрипции генов, особенностей синтеза нейромедиаторов и нейропептидов);
2. Организменные факторы (наличие сезонно-зависимых заболеваний - вазомоторный ринит, язвенная болезнь и др.);
3. Географические факторы (продолжительность дня и ночи, климатические особенности);
4. Сельскохозяйственные факторы (состояние почв, способы заготовки продуктов);
5. Экологические факторы (загрязненность воздуха, аллергены);
6. Культуральные факторы (перевод часов, расписание отпусков и др.).

Лектор разобрала вторичные состояния, которые ассоциированы с дисбалансом циркадных ритмов - это распространенные соматические заболевания (ожирение, ССЗ и др.), деменция, депрессия, саркопения, нарушения микробиоты, все виды преждевременного старения и стрессовые расстройства.

В следующем блоке доклада Эльвира Витальевна остановилась на проявлениях стресса в виде психосоматических расстройств и психических заболеваний (тревоги и депрессии). Участникам были представлены ключевые нейромедиаторы, которые ответственны за нормальное функционирование органов центральной нервной системы - допамин, гистамин, норадреналин, глутамат, ацетилхолин, ГАМК, допамин, серотонин и таурин.

В следующей части лекции спикер разобрала этиопатогенетические особенности инсомнии, а также представила участникам ключевые средства медикаментозного лечения данной патологий. Также в отдельном блоке были разобраны средства адъювантной терапии, которые могут быть использованы в качестве супплементарной поддержки.

В заключительной части лекции Эльвира Витальевна детально остановилась на теме клинической взаимосвязи между инсомнией и стрессом, а также  ответила на интересующие вопросы аудитории.