Вагинальные инфекции, как предупредить рецидивы? Практические аспекты через призму клинических рекомендаций

Отчет

3 декабря 2024 г. в 16:30 состоялся вебинар на тему: «Вагинальные инфекции, как предупредить рецидивы? Практические аспекты через призму клинических рекомендаций». На онлайн-трансляции присутствовало 1 440 врачей.

Спикер:

Надежда Ивановна Чернова – руководитель отдела аногенитальных дерматозов и инфекций, передаваемых половым путем, доктор медицинских наук, врач-дерматовенеролог высшей квалификационной категории, косметолог, уролог, член Союза «Национальный Альянс дерматовенерологов и косметологов» (НАДК), вице-президент  Российской ассоциации по генитальным инфекциям и неоплазии (РАГИН), член Международного союза по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем (IUSTI), член Международного общества по изучению вульвовагинальных заболеваний (ISSVD),член Российского  общества акушеров- гинекологов(РОАГ),член Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС),  член Европейской ассоциации  урологов (EUA).

В начале образовательного мероприятия Надежда Ивановна представила актуальность проблемы вагинальных инфекций. Также по мнению лектора активно распространяется устойчивость к противомикробным препаратам, которая обусловлена следующими факторами: 

• Нерациональное и/или бесконтрольное применение противомикробных ЛС;
• Недостаточная доступность средств диагностики устойчивости микроорганизмов к ЛС;
• Загрязнение окружающей среды и возникновение устойчивости, связанной с использованием ГМО;
• Отсутствие механизмов межведомственного взаимо

В следующем блоке спикер остановилась на распространенных проблемах женской половой системы - урогенитальном трихомоназе и бактериальном вагинозе (БВ). БВ – это невоспалительный синдром, характеризующийся дисбиозом вагинальной микробиоты, выраженный в снижении количества лактобактерий (вплоть до их полного исчезновения) и в увеличении количества облигатных и факультативных анаэробных условно-патогенных микроорганизмов. Основными факторами риска развития дисбиоза вагинальной микробиоты являются эндогенные (возраст, гипо-/атрофия эпителия влагалища, нарушение местного иммунитета и др.) и экзогенные (антибиотики, лучевая терапия, нарушение личной гигиены, инородные тела во влагалище и другие).

Для постановки клинического диагноза бактериального вагиноза используют тетраду Amsel, которая включает в себя следующие компоненты:

• pH > 4.5;
• «Ключевые» клетки (более 20%);
• Жидкие или кремообразные, гомогенные выделения;
• Положительная проба с 10% КОН.

Далее участникам были представлены алгоритмы терапевтической тактики бактериального вагиноза и коморбидного течения БВ с кандидозным вульвовагинитом. В заключительной части лекции лектор отметила факторы рецидирования вагинальных инфекций и методы предупреждения их развития. В заключительной части доклада Надежда Ивановна ответила на интересующие вопросы аудитории.