H.pylori как фактор развития артериальной гипертензии

Недавно в журнале PLOS ONE были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, цель которого - оценить влияние бактерии H.pylori на развитие артериальной гипертензии (АГ).

Многие предыдущие клинические исследования выявили, что H.pylori имеет этиопатогенетическую связь не только с заболеваниями ЖКТ, но и экстрагастроинтестинальными патологиями - сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, хронической крапивницей и другими. Однако выборки в этих исследованиях были относительно малы, а результаты противоречивыми.

В данный систематический обзор и метаанализ вошли 6 больших клинических испытаний, общее число участников составило 24082 пациента. 11317 людей из них имели установленную АГ, а оставшиеся 12765 человек входили в контроль. В метаанализе учитывались только кросс-секционные исследования или исследования по типу «случай-контроль».

В качестве фактора экспозиции (внешнего воздействующего фактора) авторы приняли наличие хеликобактерной инфекции. На основе этого фактора ученые изучали вероятность развития артериальной гипертензии.

ИТОГИ:

Было выявлено, что у пациентов с инфекцией H.pylori риск развития артериальной гипертензии был выше на 13,4% (в сравнении с неинфицированными пациентами).

Ученые сформировали основную гипотезу данной взаимосвязи - она базируется на хроническом воспалении и употреблении большого количества соли:

  1. Хроническое воспаление на фоне инфекции H.pylori может усиливать эндотелиальную дисфункцию и инициировать оксидативный стресс;
  2. Диета с избыточным количеством соли может усиливать колонизацию бактерий H.pylori в желудке.

Позитивная корреляция между хеликобактерной инфекцией и АГ преимущественно была определена у пациентов азиатской популяции и лиц, живущих в развивающихся странах.

Авторы делают вывод, что инфекция H.pylori (с учетом её распространенности) является жизненно-важным фактором риска развития артериальной гипертензии. Ученые предполагают, что эрадикационная терапия Helicobacter pylori может быть также рассмотрена в качестве метода профилактики артериальной гипертензии.

Ссылка на оригинал «Association of hypertension with helicobacter pylori: A systematic review and meta‑analysis» - https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0268686#sec020