Оральные контрацептивы и риск развития рака молочных желез и рака яичников у женщин с мутациями BRCA1 или BRCA2

Недавно в последнем выпуске журнала Oxford Academic были опубликованы результаты метаанализа, цель которого - оценить взаимосвязь между приемом комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и развитием рака молочных желез (РМЖ) и рака яичников (РЯ) у носителей мутации BRCA1 или BRCA2.

До момента проведения текущего метаанализа в научном сообществе были противоречивые данные о влиянии КОК на развитие РМЖ и РЯ.

Часть исследований приходили к выводу о том, что КОК способствуют предотвращению РЯ и не влияют на появление РМЖ. Результаты других клинических испытаний сходились во мнении, что применение оральных контрацептивов является независимым фактором развития РМЖ вне зависимости от наличия мутаций генов BRCA.

Для решения этого вопроса ученые организовали проведение данного метаанализа. В базах PubMed и EMBASE были отобраны 12 клинических обсервационных исследований для оценки РМЖ и 8 аналогичных исследований для изучения РЯ. Авторы оценивали влияние мутаций BRCA1 и BRCA2 отдельно на каждую нозологию.

ИТОГИ:

На фоне применения КОК у женщин-носителей мутаций BRCA1/BRCA2:

  1. Общий риск появления РМЖ был выше на 24%;
  2. Общий риск развития рака яичников был ниже на 53% (при BRCA1 - на 51%, при BRCA2 - на 57%).

Ученые выявили особенность - риск развития РМЖ на фоне приема оральных контрацептивов был выше только при их длительном приеме (более 5 лет). При этом снижение риска развития РЯ никак не было связано с длительностью применения КОК.

Авторы делают вывод о том, что врачам-клиницистам следует рассмотреть комбинированные оральные контрацептивы в качестве химиопрофилактических средств для предотвращения рака яичников у носителей мутаций BRCA1 или BRCA2.

Ссылка на оригинал «Oral contraceptives and risk of breast cancer and ovarian cancer in women with a BRCA1 or BRCA2 mutation: a meta-analysis of observational studies» - https://academic.oup.com/carcin/article/43/3/231/6484912?login=false#350877905