Альбумин - предиктор смерти при COVID-19?

Недавно в июльском выпуске журнала Antioxidants & Redox Signaling были опубликованы результаты клинического исследования по изучению взаимосвязи между уровнем сывороточного альбумина и риском развития летального исхода у госпитализированных пациентов с COVID-19.

Авторы исследования отобрали 319 госпитализированных пациентов. Были выделены следующие критерии отбора:

  • Пациенты старше 18 лет;
  • Наличие ассоциированной с SARS-CoV-2 пневмонии;
  • У всех пациентов при госпитализации была проведена рутинная лабораторная диагностика (альбумин, D-димер, СРБ, тропонины, АЛТ, АСТ и др.);
  • Срок наблюдения за участниками составлял 12-27 дней.

По истечении среднего периода наблюдения (19 дней) авторы оценивали данные параметры:

  • Количество, пол и возраст выживших и умерших пациентов
  • Наличие коморбидных заболеваний у пациентов обеих групп
  • Взаимосвязь между показателями альбумина в крови и смертельными исходами
  • Уровень других биохимических маркеров (СРБ, D-димер, АЛТ, АСТ, креатинин, тропонины)

ИТОГИ:

Из 319 пациентов в момент проведения исследования (12-27 дней) умерли 64 человека. 70% из них были мужчины старше 75 лет, 37% из них были госпитализированы в ОРИТ. Наиболее частыми коморбидными заболеваниями у умерших пациентов были: артериальная гипертензия, ХСН, ХОБЛ и сахарный диабет 2 типа.

Авторы выявили, что пациенты с показателем сывороточного альбумина < 32 г/л показали наиболее высокую внутрибольничную летальность. Риск развития смертельного исхода у них был независимо выше в 2,49 раз, чем у пациентов с уровнем альбумина > 32 г/л. Данный вывод был сделан после корректировки результатов с учетом поправок на пол, коморбидные заболевания и показатели других биохимических маркеров.

Авторы исследования делают вывод о том, что оценка сывороточного альбумина у госпитализированных пациентов может быть использована для выявления группы с наиболее высоким риском летального исхода при COVID-19.

Ссылка на оригинал «Is Albumin Predictor of Mortality in COVID-19?» - https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/ars.2020.8142?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub++0pubmed&