Индекс инсулинорезистентности (триглицериды/глюкоза) и частота развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний


Недавно в журнале BMC Cardiovascular Diabetology были опубликованы результаты метаанализа когортных исследований о выявлении взаимосвязи между индексом TyG (триглицериды/глюкоза) и частотой возникновения атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ).

Индекс TyG является косвенным признаком инсулинорезистентности, который рассчитывается при помощи специальной формулы на основе показателей триглицеридов и глюкозы крови (оба натощак).

К основным факторам риска развития ИБС и других ССЗ, ассоциированных с атеросклерозом, относят возраст, мужской пол, отягощенный семейный анамнез, ожирение, АГ, дислипидемию и СД. Было установлено, что АССЗ у некоторых пациентов может развиваться без вышеуказанных факторов риска. Одним из новых предикторов риска развития АССЗ может быть индекс TyG.

Цель данного метаанализа - изучить потенциальную связь между косвенным индексом инсулинорезистентности и риском развития АССЗ у пациентов без вышеуказанных «стандартных» факторов риска.

Для этого были отобраны 8 когортных исследований с 5,7 миллионами участников возраста ≥ 46 лет, у которых на момент начала испытаний не было АССЗ. Авторы изучали исходный уровень индекса TyG и оценивали количество пациентов с исходами в виде ИБС, ишемического инсульта и заболеванием периферических артерий. Минимальная продолжительность наблюдений составила 2,4 лет, максимальная - 16,1 лет.

ИТОГИ:

Участники с самым высоким показателем индекса TyG (2,32) были связаны с наибольшим риском развития атеросклеротических сердечно- сосудистых заболеваний, чем пациенты с минимальным значением TyG (1,52) - риск развития ИБС был больше в 1,95 раз и ишемического инсульта в 1,26 раз.

Также было установлено, что возраст, пол и диабетический статус пациентов не оказывали существенного влияния на показатель индекса TyG.

Результаты данного метаанализа позволяют предположить, что более высокий показатель косвенного индекса инсулинорезистентности может

быть независимым прогностическим параметром риска развития АССЗ у пациентов без ИБС, ишемического инсульта и заболеваний периферических артерий.

Калькулятор для подсчета индекса TyG - https://www.mdapp.co/tyg-index-calculator-359/

Ссылка на исследование - https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-021-01268-9