Факторы риска рестриктивных нарушений дыхания у взрослых с учетом их развития в перинатальном периоде и в детстве

Итоги 40-летнего исследования

Недавно в журнале The Lancet (Respiratory medicine) были опубликованы результаты продольного, когортного, популяционного исследования, цель которого - изучить факторы риска рестриктивных нарушений дыхания у взрослых с учетом их развития в дородовом периоде и в раннем возрасте.

Кратко напомним, что рестриктивные респираторные нарушения определяются при наличии следующих спирометрических показателей:

  • ФЖЕЛ снижена;
  • Индекс Тиффно сохранен или повышен.

В исследовании были использованы данные TCRS (Тусонского детского респираторного исследования), в котором приняли участие 1246 здоровых детей, родившихся в период с апреля 1980 г. по октябрь 1984 г. в г. Тусон (Аризона, США). Родители участников заполняли анкеты/дневники наблюдения на протяжении всего их детства. В возрасте 22, 26, 32 и 36 лет у испытуемых проводилась спирометрия.

В возрасте 6-16 лет у участников регулярно проводились измерения веса, роста и ИМТ (медсёстрами). Также в исследовании учитывались данные из медицинских карт (течение беременности и перинатального периода, данные о рождении) и из заполняемых анкет (состояние здоровья родителей, демографические характеристики).

Взаимосвязь между факторами риска перинатального, детского периодов и рестриктивными паттернами оценивалась при помощи многофакторной логистической регрессии с поправкой на год исследования, пол и этническую принадлежность.

ИТОГИ:

Было выявлено, что наличие одного из нижеуказанных состояний являлось независимым предиктором рестриктивных нарушений дыхания во взрослой жизни участника:

  1. Нарушение питания матери во время беременности;
  2. Рождение маленького для гестационного возраста младенца;
  3. Гипотрофия в детстве (ИМТ к возрасту <5-го процентиля).

Авторы предполагают, что стратегия по коррекции данных факторов может быть эффективно использована в предотвращении дыхательных заболеваний, ассоциированных с рестриктивными нарушениями.

Ссылка на оригинал «The role of growth and nutrition in the early origins of spirometric restriction in adult life: a longitudinal, multicohort, population-based study» - https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(21)00355-6/fulltext