Как воздействуют рак и химиотерапия во время беременности на неврологическое развитие детей в постнатальном периоде?
Недавно на thelancet.com был опубликован мультимодальный нейрорадиологический анализ по изучению развития нервной системы у сорока двух 9-летних детей, матери которых имели рак и получали химиотерапию в (их) пренатальный период.
Помимо них была набрана контрольная группа (в соотношении 1:1) из таких же 9-летних детей, одинаковых по полу и гестационному сроку (во время рождения). В основе анализа были мультимодальные исследования с МР-томографией головного мозга, благодаря которой исследовался объем всего мозга и подкоркового слоя, кортикальной структуры (с использованием поверхностной морфометрии), микроструктуры белого вещества (с использованием анализа на основе фиксаторов) и функциональной связанности/коннективности (с использованием сигналов, коррелирующих с уровнем кислорода в крови).
Результаты полученных МР-визуализаций сравнивали в 2 группах:
1) Дети, не подвергшиеся химиотерапии в пренатальный период (т.е.их матери болели раком во время беременности, но не проходили курс химиотерапии) в сравнении с контрольной группой
2) Дети, подвергшиеся химиотерапии в пренатальный период в сравнении с контрольной группой
Итоги:
Пренатальная химиотерапия у исследуемых детей, в сравнении с контрольной группой, оказалась связана только с изменением развития локальной структуры серого и белого вещества. Никаких изменений в функциональной связности/коннективности или в системной организации деятельности мозга не наблюдалось.
Ученые считают, что беременной женщине со злокачественной опухолью при наличии клинических показаний рекомендуется пройти курс химиотерапии.
Ссылка на исследование - https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2589-5370%2820%2930342-4