Остеопороз как новый фактор риска развития инфекций и сепсиса (результаты 25-летнего клинического исследования)
Недавно в журнале eClinicalMedicine (The Lancet) были опубликованы результаты длительного когортного исследования, в котором оценивалась роль остеопороза в развитии инфекционных заболеваний.
До начала испытания было известно о взаимосвязи между костным метаболизмом и иммунной системой, однако, как именно дисфункция костной системы ассоциирована с развитием инфекции установлено не было.
Данное исследование проводилось на протяжении 25 лет с 1995 по 2020 годы - в него входило 5717 участников (4072 женщин и 1645 мужчин). В ходе исследования у пациентов оценивалась минеральная плотность костной ткани (МПКТ) в трех областях - поясничный отдел позвоночника, бедренная кость и (отдельно) шейка бедра. Также ученые изучали взаимосвязь между показателями МПКТ и риском развития следующих патологий:
- Пневмонии различной этиологии;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Кожные инфекции;
- Сепсис.
ИТОГИ:
Медианный срок наблюдения за участниками составил 17 лет. Оценка МПКТ проводилась при помощи T-score (Т-критерия), который подсчитывался как разница между индивидуальным уровнем МПКТ и средним значением МПКТ для пациентов такого же возраста и пола в стандартном отклонении.
Высокие показатели Т-критерия МПКТ бедра и шейки бедра были связаны со значительным уменьшением риска развития инфекций:
- Пневмонии (на 12%);
- Инфекции мочевыводящих путей (на 15%);
- Кожные инфекции (на 17%);
- Сепсис (на 18%).
Высокий показатель Т-критерия поясничного отдела позвоночника был ассоциирован с выраженным снижением риска развития инфекций кожи (на 14%), однако с другими инфекциями такой взаимосвязи обнаружено не было.
Авторы делают вывод, что пациенты с остеопорозом имеют повышенный риск развития инфекционных заболеваний (в т.ч. сепсиса), по сравнению с пациентами с нормальными значениями МПКТ.
Ссылка на оригинал «Osteoporosis is a novel risk factor of infections and sepsis: A cohort study»