Оценка уровня тиреоидных гормонов у пациентов с шизофренией (метаанализ)
Недавно в журнале Elsevier были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, посвященного изучению уровней тиреоидных гормонов у пациентов с шизофренией.
До момента проведения данного метаанализа было известно о том, что у больных с шизофренией изменен уровень гормонов щитовидной железы, однако систематического анализа результатов клинических исследований проведено не было.
Авторы отобрали 19 исследований с общим количеством участников - 1868. Среди них было 730 здоровых людей (контроль) и 1138 человек с первым эпизодом шизофрении или эпизодической (рецидивирующей) шизофренией. Критериями для отбора пациентов было наличие следующих данных:
- Возраст, пол;
- Индекс массы тела;
- Уровни ТТГ, Т3, Т4 (общие и свободные);
- Данные шкалы PANSS (оценка позитивных и негативных синдромов);
- Статус приема ЛС пациентом.
Данные показатели оценивались среди всех участников исследования при помощи мета-анализа случайных эффектов и логистической регрессии.
ИТОГИ:
Пациенты с первым эпизодом шизофрении:
По сравнению с группой контроля у данных больных были отмечены следующие отклонения:
- Низкий уровень ТТГ;
- Высокий уровень Т4 (своб.);
- Низкий уровень Т3 (общ.).
Пациенты с эпизодической (рецидивирующей) шизофренией:
- Высокий уровень ТТГ.
Основная гипотеза происхождения полученных результатов - прием пациентами с диагностированной шизофренией антипсихотических препаратов, которые могут влиять на метаболизм тиреоидных гормонов.
Авторы предполагают, что в начале каждого эпизода психоза (первого или повторного) целесообразно контролировать уровень ТТГ.
Ссылка на оригинал “Thyroid hormones in persons with schizophrenia: A systematic review and meta-analysis” - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278584621001615?via%3Dihub