Оценка уровня тиреоидных гормонов у пациентов с шизофренией (метаанализ)

Недавно в журнале Elsevier были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, посвященного изучению уровней тиреоидных гормонов у пациентов с шизофренией.

До момента проведения данного метаанализа было известно о том, что у больных с шизофренией изменен уровень гормонов щитовидной железы, однако систематического анализа результатов клинических исследований проведено не было.

Авторы отобрали 19 исследований с общим количеством участников - 1868. Среди них было 730 здоровых людей (контроль) и 1138 человек с первым эпизодом шизофрении или эпизодической (рецидивирующей) шизофренией. Критериями для отбора пациентов было наличие следующих данных:

  • Возраст, пол;
  • Индекс массы тела;
  • Уровни ТТГ, Т3, Т4 (общие и свободные);
  • Данные шкалы PANSS (оценка позитивных и негативных синдромов);
  • Статус приема ЛС пациентом.

Данные показатели оценивались среди всех участников исследования при помощи мета-анализа случайных эффектов и логистической регрессии.

ИТОГИ:

Пациенты с первым эпизодом шизофрении:

По сравнению с группой контроля у данных больных были отмечены следующие отклонения:

  • Низкий уровень ТТГ;
  • Высокий уровень Т4 (своб.);
  • Низкий уровень Т3 (общ.).

Пациенты с эпизодической (рецидивирующей) шизофренией:

  • Высокий уровень ТТГ.

Основная гипотеза происхождения полученных результатов - прием пациентами с диагностированной шизофренией антипсихотических препаратов, которые могут влиять на метаболизм тиреоидных гормонов.

Авторы предполагают, что в начале каждого эпизода психоза (первого или повторного) целесообразно контролировать уровень ТТГ.

Ссылка на оригинал “Thyroid hormones in persons with schizophrenia: A systematic review and meta-analysis” - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278584621001615?via%3Dihub