Использование метформина в лечении фиброзно-кистозной мастопатии

Недавно в декабрьском выпуске журнала SpringerLink (DARU) были опубликованы результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования по применению метформина в лечении фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ). Цель испытания – оценка метформина (МФ) в качестве потенциального средства медикаментозной терапии ФКМ.

В исследовании участвовали 154 женщины в периоде пременопаузы с диагностированной ФКМ. Средний возраст участниц составил 43,25 ± 8,27 лет. Все женщины были случайным образом поделены на 2 группы:

1. Принимающие метформин (77 человек);
2. Принимающие плацебо (77 человек).

В каждой группе пациентки принимали плацебо/МФ 2 раза в день по 500 мг в течение последующих 6 месяцев. Перед началом и по завершении исследования у каждой участницы был собран анамнез, проведен подробный клинический осмотр и оценены УЗ-изменения молочных желез (преимущественно кистозные изменения).

Авторы оценивали первичные и вторичные результаты исследования. К ним были отнесены:

• Первичный – оценка динамики скопления кист/микрокист в молочной железе;
• Вторичный – снижение субъективных признаков ФКМ (боль в груди) и оценка побочных действий метформина.

ИТОГИ:

Первичный результат:

Показатели уменьшения количества наибольших скоплений (кластеров) кист и микрокист, а также среднего уменьшения количества кистозных изменений были сопоставимы у обеих участниц групп и не имели статистической значимости.

Однако скопления (кластер) микрокист размером >14 мм у пациенток в группе метформина уменьшались в размере значительно чаще, чем в группе контроля (приблизительно на 48%).

Вторичный результат:

Уровень исходной боли у женщины из группы метформина по сравнению с группой плацебо снизился как минимум на 50%. Серьезных побочных реакций у участниц, принимавших МФ, зарегистрировано не было.

В завершении авторы предполагают, что метформин может быть использован в качестве эффективного медикаметозного способа лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Они намерены продолжать испытания с большим размером выборки.

Ссылка на оригинал «Metformin in the management of fibrocystic breast disease: a placebo-controlled randomized clinical trial» - https://link.springer.com/article/10.1007/s40199-021-00424-6