РЕГИОНАЛЬНАЯ ШКОЛА РНМОТ
XXII Региональная школа практикующего врача
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Научные руководители
Баранов Константин Константинович
к.м.н., заведующий оториноларингологическим отделением ФГБУ ФНКЦ ФХМ им. Ю.М. Лопухина ФМБА России, доцент кафедры оториноларингологии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), автор более 70 научных трудов (печатные работы, статьи в журналах, монографии, клинические рекомендации) и 2-х патентов РФ на изобретение.
Лекторы
Денисова Анита Робертовна
Отчёт
11 мая 2022 г. в 10:00 состоялась XXII Региональная школа практикующего врача на тему: Комплексный подход к лечению ЛОР патологии в сезон разгара аллергии. На онлайн-трансляции присутствовали 1 550 врачей.
Научный руководитель:
Баранов Константин Константинович – к.м.н., заведующий оториноларингологическим отделением ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России, ассистент кафедры оториноларингологии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России; автор более 50 научных трудов (печатные работы, статьи в журналах, монографии, клинические рекомендации) и 2-х патентов РФ на изобретение.
Лектор:
Денисова Анита Робертовна – к.м.н., аллерголог-иммунолог университетской детской клинической больницы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
В начале своего доклада Константин Константинович напомнил слушателям основные термины аллергических ЛОР-патологий - клинически значимой сенсибилизации (аллергии) и латентной сенсибилизации. Далее лектор представил данные об эпидемиологической ситуации с аллергическим ринитом (АР) в детской практике - с 2001 по 2016 гг наблюдается прирост у пациентов в возрасте 0-14 лет.
Далее лектор начал разбор с самой распространенной ринопатологии - острого ринита, который очень часто осложняется острым синуситом. Спикер разобрал вопросы патогенеза риносинусита и риногенных осложнений, а также детально остановился на этиопатогенетических особенностях аллергического ринита.
Константин Константинович перешел к лечению аллергического ринита и напомнил основные терапевтические принципы:
- Медикаментозная терапия;
- Элиминационные мероприятия;
- Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
В последующих блоках своего доклада Константин Константинович подробно осветил проблему болезней уха и их осложнений.
Заседание продолжила Анита Робертовна, напомнив слушателям основные показатели распространенности АР в мире (20-30% населения) и в РФ
(10-24%). Ключевыми проблемами пациентов с аллергическим ринитом, по мнению спикера, является низкий уровень обращаемости больных АР на ранних стадиях заболевания и поздняя диагностика.
К основным факторам, которые способствуют развитию сенсибилизации, были отнесены:
- Наследственность по атопическим заболеваниям;
- Высокий уровень сывороточного IgE;
- Место рождения (зона с высокой концентрацией растений);
- Месяц рождения (рождение в сезон опыления способствует более выраженной сенсибилизации);
- Низкий вес ребенка при рождении;
- Частые ОРИ;
- Загрязнения атмосферного воздуха.
Участникам вебинара были представлены основные позиции международных руководств, которые рекомендуют всем врачам, работающим с АР, выполнять диагностику аллергического ринита в следующем порядке:
- I этап диагностики - анализ данных из истории болезни пациента;
- II этап диагностики - определение уровня IgE с экстрактами аллергенов (in- vitro или кожные тесты);
- III этап диагностики - молекулярная аллергодиагностика (пре неуспешности первых двух этапов).
Заключительный блок доклада был посвящен медикаментозному лечению аллергического ринита. Слушателям были представлены современные способы симптоматической и патогенетической терапии АР. Среди патогенетической терапии профессор детально разобрала применение средств АСИТ и и других лекарственных средств.
В заключение заседания школы эксперты ответили на вопросы слушателей и сформулировали необходимые рекомендации.