Гипертрофия небных миндалин и хронический тонзиллит: дифференцированный подход

27 марта 2023 г. в 18:00 состоялся вебинар: «Гипертрофия небных миндалин и хронический тонзиллит: дифференцированный подход». На онлайн-трансляции присутствовали 1 005 врачей.

Научный руководитель:

Баранов Константин Константинович – кандидат медицинских наук, заведующий оториноларингологическим отделением ФНКЦ ФХМ ФМБА, ассистент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова; автор более 70 научных трудов (печатные работы, статьи в журналах, монографии, клинические рекомендации, учебные пособия) и 2-х патентов РФ на изобретение.

В начале доклада Константин Константинович напомнил слушателям, что миндалины - это скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную функцию и участвуют в формировании иммунитета - являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов. Далее спикер привел основные анатомические аспекты «иммунного стража» ЛОР-органов у детей - лимфоидное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейра, а также подробное гистологические строение миндалин, входящих в данный анатомический конгломерат. К основным физиологическим функциям лимфоидного глоточного кольца относят:

• Обеспечение организма информацией об антигенной структуре окружающего микромира;
• Формирование «клеток памяти», которые формируются после перенесенного заболевания для защиты от последующих повторных заражений;
• Создание регионарного иммунитета с помощью продукции и секреции различных иммуноглобулинов, а также лимфоцитов, макрофагов, лизоцима и интерферонов.

В следующем блоке лектор остановился на разборе локализации и возрастного развития аденоидов (глоточной миндалины). Константин Константинович сделал особый акцент на том, что наличие гипертрофированных аденоидов и небных миндалин само по себе не является патологией. Обоснованием для диагностического поиска и постановки диагноза являются следующие факторы:

• Наличие жалоб пациента (его близких) на наличие соответствующей симптоматики;
• Клинические проявления заболевания;
• Наличие у пациента сопутствующей патологии, на течение которой могут оказать влияние аденоидит, гипертрофия аденоидов или гипертрофия небных миндалин.