ВЕБИНАР
Хронические воспалительные заболевания уха, горла, носа и их роль в амбулаторной практике офтальмолога
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Дополнительные специальности
Смежные специальности. Материал будет полезен, если вас интересуют эти направления.
Научные руководители
Чернакова Галина Мэлсовна
к.м.н., доцент, заведующая поликлиническим отделением ММНКЦ им. С.П. Боткина, Действительный член Экспертного Совета по воспалительным заболеваниям глаз при Ассоциации врачей-офтальмологов России.
Отчёт
7 апреля 2023 г. в 17:00 состоялся вебинар: «Хронические воспалительные заболевания уха, горла, носа и их роль в амбулаторной практике офтальмолога». На онлайн-трансляции присутствовало 1207 врачей.
Лектор:
Чернакова Галина Мэлсовна – к.м.н., действительный член Экспертного Совета по воспалительным заболеваниям глаз при Ассоциации врачей-офтальмологов России.
В начале своего доклада Галина Мэлсовна напомнила слушателям основные анатомические особенности глаза и пути распространения инфекции в глаз:
- Ретроградное движение по слезоотводящим путям;
- Прямой контакт тканей орбиты и пазух (например, при воспалении надкостницы);
- Гематогенный путь;
- Лимфогенный путь;
- Трансневральное распространение патогенов (вирусов).
На примере клинических случаев лектор детально разобрала строение околоносовых пазух (ОНП) и орбиты, уделив особое внимание важности оценки состояния II пары черепных нервов - зрительных нервов. Базовым методом для визуализации состояния ОНП и орбит является рентгеновская компьютерная томография. Благодаря данному лучевому методу диагностики врач может оценить:
- Состояние слизистых оболочек (с возможностью их измерения);
- Пневматизацию всех пазух (включая клиновидную);
- Проходимость всех соустий.
В следующем блоке доклада Галина Мэлсовна разобрала ключевые представители герпесвирусов и наиболее частые локализации поражений, ассоциированных с ними. Слушателям были приведены актуальные данные патологоанатомической диагностики обнаружения вирусов простого герпеса, цитомегаловирусов, вирусов Эпштейн-Барр и вирусов Варицелла–Зостер на слизистых оболочках носа/ОНП/ротовой полости; в черепных нервах; нервных ганглиях; слюнных железах; миндалинах и тканях языка.
Лектор детально остановилась на возникающем дисбиозе у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями ЛОР-органов. Так, например, у пациентов с затяжным офтальмогерпесом наблюдается следующая структура микрофлоры:
- Staphylococcus aureus (35%);
- Staphylococcus epidermidis/ saprophiticus (23%);
- Streptococcus spp. (16%);
- Enterobacter (13%);
- Klebsiella pneumoni (8%);
- Candida albicans (3%).
В заключительной части доклада спикер продемонстрировала ряд клинических случаев с междисциплинарными офтальмо- и оториноларингологических нозологиями с указанием их детальных алгоритмов диагностики и лечения. В завершении образовательного мероприятия Галина Мэлсовна ответила на интересующие вопросы аудитории.