ЦИКЛ «ПРЕВЕНТИВНАЯ НЕВРОЛОГИЯ»
Тревога в эпоху перемен
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Дополнительные специальности
Смежные специальности. Материал будет полезен, если вас интересуют эти направления.
Научные руководители
д.м.н., профессор кафедры неврологии ИНОПР РНИМУ им. Н. И. Пирогова, заведующая отделением неврологии и мануальной терапии ФГБУ «Поликлиника #1 УДП РФ.
Отчёт
16 июня 2023 г. в 16:00 состоялся цикл «Превентивная неврология» на тему «Тревога в эпоху перемен». На онлайн-трансляции присутствовало 785 врачей.
Научный руководитель:
Соколова Любовь Петровна - д.м.н., профессор кафедры неврологии ФДПО ФГБОУ ВО "РНИМУ им. Н.И. Пирогова" МЗ РФ.
Лектор:
Петрова Екатерина Викторовна — специалист по рациональному питанию, нутрициолог.
В начале образовательного мероприятия Любовь Петровна привела определение тревоги - это переживание смутной опасности, катастрофы, имеющее направленность в будущее и содержащее в себе мобилизирующий компонент. Тревога представляет собой комбинацию из нескольких эмоций – страха, печали, стыда и чувства вины. Тревога подразделяется на следующие типы:
- Нормальная – на фоне реальной угрозы (жизни, здоровью, свободе, благополучию), важности принимаемого решения, недостатка времени, дефицита или избытка информации и пр.;
- Патологическая – на фоне отсутствия реальной угрозы. Формируется внешними обстоятельствами, но обусловлена внутренними причинами.
Патологическая тревога может быть перманентной и пароксизмальной. Последняя проявляется в виде панической атаки. Далее профессор подробно разобрала этиологию тревожных расстройств, которые подразделяются на следующие группы:
- Немодифицируемые:
- Генетическая предрасположенность, последствия травм и инфекций.
- Модифицируемые:
- Внешние (экология окружающего пространства, загрязнение атмосферы, радиация, электромагнитные излучения);
- Внутренние (психологические травмы, чрезмерно напряженная работа, физиологические лишения, ослабляющие организм интоксикации, соматические заболевания, несбалансированное питание, дефицитарное состояние).
Следующий крупный блок доклада Любовь Петровна посвятила патогенетическим и клиническим особенностям развития тревоги и депрессии. Были детально изучены «этажи» тревоги/депрессии и структурно-функциональные блоки головного мозга. Было отмечено, что в рамках тревожно-депрессивного синдрома часто встречается ангедония – отчетливое снижение или потеря интереса/удовольствия от деятельности, которая ранее была приятна. По ангедонии определяется тяжесть депрессивного состояния. Она трудно поддается лечению и значительно ухудшает качество жизни больного.
В завершении своего доклада профессор обсудила основные терапевтические алгоритмы при лечении тревоги, депрессии, а также обсессивно-компульсивного синдрома. Участникам были представлены основные классы препаратов для терапии данных патологий и показания/ противопоказания для их назначения. Также в рамках отдельного доклада Любовь Петровна привела основные подходы к немедикаментозной терапии вышеуказанных нозологий.
Вебинар продолжила Екатерина Викторовна с докладом на тему «Еда и тревога».
В рамках лекции были приведены результаты многочисленных исследований, согласно которым системные воспалительные реакции могут усугублять развитие и течение тревожного состояния. Также слушателям были представлены патологические взаимосвязи между приемом аспартама (добавка в сладких газированных напитках) и развитием депрессии. На фоне приема аспартама в ГМ могут повышаться фенилаланин и аспарагиновая кислота, что способствует снижению выработки допамина, норадреналина и серотонина.
В заключении доклада Екатерина Викторовна привела наиболее актуальные нутриенты, которые рекомендуется использовать каждому человеку в рамках превенции тревоги. В завершении вебинара спикеры ответили на все вопросы слушателей, которые поступили в чат трансляции.