ВЕБИНАР

Аутоиммунные кератиты и язвы роговицы - подходы к диагностике и лечению

2021-09-09

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Спонсоры

Отчет

9 сентября 2021 г. в 17:00 состоялся вебинар на тему: Аутоиммунные кератиты и язвы роговицы - подходы к диагностике и лечению. На онлайн-трансляции присутствовали 2 024 врача.

Научный руководитель:

Рикс Инна Александровна – к.м.н., врач высшей квалификационной категории, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова.

В начале образовательного мероприятия Инна Александровна привела слушателям вебинара основные тезисы, характерные для периферии роговицы:

  • Периферия роговицы располагается рядом с лимбом и лимфоидной тканью конъюнктивы, что создает условия для своеобразных воспалений в отличии от аваскулярной центральной части роговицы (воспаление связано с системными аутоиммунными заболеваниями); 
  • Потеря или повреждение популяции эпителиальных стволовых клеток роговицы в лимбе приводит к эпителизации роговицы, но уже клетками конъюнктивы;
  • Восстановление периферии роговицы с помощью эпителия конъюнктивы приводит к васкуляризации, хроническому воспалению, рецидивирующим дефектам эпителия, миграции бокаловидных клеток на поверхности роговицы;
  • В результате этого формируется рубец стромы, развивается ухудшение зрительных функций и хроническое раздражение роговицы.

В следующем блоке спикер разобрала течение периферического язвенного кератита - формы неинфекционного кератита, которая встречается в сочетании со многими системными заболеваниями. Периферический язвенный кератит является одним из самых распространенных офтальмологических осложнений аутоиммунных патологий (более часто встречается только передний увеит).

Периферический язвенный кератит обычно имеет форму полумесяца и расположен в области лимба.

Далее Инна Александровна разобрала течение язвы роговицы/краевого кератита. В основе этиологии лежит действие условно-патогенных микроорганизмов в совокупности с хроническим блефаритом или системные аутоиммунные патологии (СКВ, РА, язвенный колит, розацеа и др.). Инфильтраты располагаются в 1-2 мм от лимба на 2,4,8,10 часах.

Лектор привела основные патологии, с которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз при краевом кератите:

  • Бактериальная язва (имеет более реактивное течение);
  • Герпетический кератит (сначала наблюдается эрозия);      
  • Коллагенозы (резистентны к лечению глазными каплями).

В заключительном блоке Инна Александровна разобрала план лечения аутоиммунных кератитов и ответила на интересующие вопросы участников.

Видеоархив

Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.

Отзывы